早期肝癌的診斷需做哪些檢查?
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肝癌的早期診斷並不難
對於肝癌,一直都是強調早診斷,早治療。目前早期肝癌的診斷在臨床上有很多檢查方法,比如血清學、影像學為早期肝癌的診斷提供了多種方法,肝穿刺組織學檢查屬於病理診斷,這些對於早期肝癌的診斷有重要的意義。總的歸納一下所需要做的檢查
1. 早期肝癌患者做超聲檢查,可顯示大於1cm的腫瘤、診斷正確率為90%,可顯示腫瘤大小,數量、部位形態、腹腔淋巴結、肝膽管、門靜脈、脾臟等,同時對有無肝硬化、脾大腹水也可做出診斷
2. 甲胎蛋白(AFP)檢查,可在症狀出現8個月前左右做出診斷,血清中AFP大於20ng/ml,可排除肝腫瘤,若治療後AFP轉陰率越高,其效果越好
3. CT對早期肝癌診斷準確率為93%,最小分辨顯示為1.5cm,CT檢查的優點是可直接觀察腫瘤的大小、位置和肝靜脈門靜脈的關係,並可診斷門靜脈或肝靜脈有無癌栓
4. 放射性核素掃描檢查對難以和血管瘤相鑑別的早期肝癌病人可運用血流掃描加以鑑別,因放射掃描的分辨力低,一般很少用來做早期肝癌診斷的方法
5. 血管造影檢查,肝動脈造影可瞭解早期肝癌病變的血運情況以判斷手術的可能性及指徵。是目前影像學診斷方法中,分辨力最高的一種。
這對鑑別肝血管瘤有重要的意義,可顯示1.5cm左右的腫瘤,在明確診斷的同時,還可瞭解肝動脈有無變異現象,對肝切除手術有很重要的幫助,如果為中晚期肝癌,不能手術治療時,可給以栓塞和(或)化療
6. 肝穿刺活組織檢查可以診斷早期肝癌,對診斷基本明確的可以不做肝穿刺檢查,因為肝臟穿刺有一定的併發症,最常見為出血,另外肝穿刺時穿刺針會穿過門靜脈或肝靜脈及膽道,此種情況就有可能會有癌細胞被帶到血管內,引起轉移
以上這些檢查方法都有助於診斷早期肝癌。因此,肝癌的早期診斷並不難,重要的是屬於肝癌高危人群的朋友要定期做體檢,積極的防治肝癌。
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