盆腔腫瘤術後有哪些護理方法
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盆腔腫瘤是一種常見的女性疾病,在成年女性易患癌症中“名列前茅”,然而,近年來其腔癌在女童中的發病率也逐年增高。尚且不問盆腔癌患者是如何導致疾病產生的,治療才是頭等大事。盆腔癌可防可治,主要方法是手術治療,但是手術治療後的患者一定要注意,尤其是兒童,年紀小,更加要注意術後的護理:
注意事項1:手術後體位
病兒做完手術回到病房多半還沒有清醒,加上麻醉藥的副作用,可能會出現噁心、嘔吐而引起呼吸道梗阻,因此孩子從手術室返回病房後應去掉枕頭平臥在床上,同時頭偏向一側直至完全清醒為止。而腰麻後的病兒臥床的時間還要更長一些,24小時內不能抬頭,以免引起頭痛。
胸部手術的病兒手術後1日可採取半臥位,即將床頭抬高,使孩子斜躺在床上,同時鼓勵和幫助孩子咳嗽,以減少術後肺部併發症。另外對一些病兒可能還要採取特殊的體位,如骶尾部畸胎瘤病兒,有時需要採用蛙式俯臥位,以免壓迫傷口而影響其癒合。對於需長期臥床的病兒,還應警惕褥瘡的發生。
注意事項2:手術後飲食
手術後的病兒一般都需要禁食一段時間,長短隨手術部位和大小而定:
1.面板的血管瘤切除術,要等孩子完全清醒以後才立即進食。
2.胃腸道手術,應該等到腸蠕動恢復、肛門開始排氣後才能吃一些流質食物,如米湯、蛋湯、牛奶等。過幾天(術後5-6天)可加一些稀飯、蛋羹、麵條等,術後2周左右便可恢復正常飲食。
3.直腸和肛門手術的病兒可多吃一些諸如雞蛋、肉湯等營養豐富、容易消化且產生糞渣比較少的食物。
另外需要提及的是,目前社會上流傳著許多“發物”像雞、魚、蝦等,腫瘤病兒吃了會導致腫瘤復發的說法,其實這都是無稽之談,倒是有一些帶有刺激性的食物,如辣椒、胡椒等,病人若吃了會刺激傷口,引起疼痛,因此儘量不要吃。
注意事項3:傷口癒合
正常情況下,兒童手術切口的癒合時間因部位不同而異。頭頸部4-5天,腹部6-7天,四肢10-12天等,若發生感染,則會影響傷口的癒合。一般在手術後頭3天最為重要,這個期間內若孩子傷口一直疼痛,且伴有發熱、局部發紅、腫脹,甚至有波動感,應考慮已經形成膿腫的可能,需要立即引流。
另外胃腸道手術的吻合口發生裂開的時間多在手術後1周左右,表現為突然出現劇烈胸痛(食管)或肚子痛(胃腸道),同時伴有發熱和嘔吐,由於消化道內容物流出刺激腹膜,因此肚子摸起來很硬,如同木板一樣,我們稱之為“板狀腹”。孩子出現上述情況時,家長應立即通知醫生,以及時對症處理。
注意事項4:其他
術後帶有各種引流管的兒童,應給予妥善固定,注意不要讓孩子自己拔出來,同時也不要擠壓或扭曲。對肛門和骶尾部手術的病兒,應及時清除排出的糞便,保持區域性清潔,以免汙染傷口。骨科手術的病兒,有時需要石膏固定,應注意保持石膏乾燥,以免發生折斷。
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