肛門術後有哪些護理方法
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人工肛門一般於術後2~3日腸功能恢復後開放,開放時宜取左側臥位,並預先用塑料薄膜將造瘻口與腹部切口隔開;腹部切口用特製膠布封閉,以防糞便汙染;造瘻口用凡士林紗布覆蓋,並以氧化鋅軟膏塗抹周圍面板,以免浸漬糜爛;每次排便後,用溫水洗淨面板並揩乾,及時更換敷料。病人可起床時,適當使用人工肛門袋,將袋口貼放於造口處盛接糞便,並用彈性帶將肛袋繫於腰間,鬆緊應適宜;肛袋內積有糞便時及時清除洗淨並更換。
人工肛袋是橡膠或塑料製品,難以蒸發水分,故不宜長期持續使用,以免引起瘻口粘膜或周圍面板糜爛,一般應備用多個肛袋交替使用為宜。
術後1-2周後定時經造瘻口置入肛管注入等滲鹽水約500ml,可逐漸建立定時排便習慣,糞便已成形後,則可不用肛袋,僅於人工肛口處覆蓋敷料,用腹帶固定即可。
注意飲食衛生,以防腸道感染;避免進食產氣或刺激性食物,以免腹脹。注意觀察人工肛門可能發生的併發症,如人工肛門殘端壞死、人工肛門狹窄、人工肛門旁疝、人工肛門結腸脫出等,如有可疑應及時報告醫師處理。
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