糖尿病易引起白內障嗎
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糖尿病是導致白內障的危險因素之一。白內障也是糖尿病患者視力損害的最常見原因。動物實驗已經證實,高血糖在體內和體外試驗中均可導致白內障。這不得不引起我們的高度重視。
糖尿病性白內障可分為兩類:
一是真性糖尿病性白內障。主要由晶狀體的滲透性水分過多所致,臨床比較少見。多發生於青少年嚴重糖尿病患者。
二是糖尿病患者伴發的老年性白內障。一般認為老年性白內障在糖尿病患者中比非糖尿病患者發病率高,發生的年齡也較早,且白內障成熟較快,除此之外,沒有其它區別。
糖尿病性白內障的治療有兩種方法:
一是控制糖尿病。很好地控制糖尿病具有預防白內障發生或發展的作用,而持續高血糖可加速白內障的進展。
二是手術治療。糖尿病患者的白內障一旦成熟,手術療法是最終選擇。但術前必須使糖尿病得到滿意的控制,並使體記憶體在的感染病灶及高血壓得到適當的治療。
那麼,糖尿病患者應怎樣預防白內障呢?
糖尿病併發白內障,主要是由於體內胰島素缺乏或者體內某些酶(如半乳糖激酶)的活性降低,血糖濃度增高,導致眼內房水的滲透壓增高,晶體纖維腫脹,進而斷裂、崩解,最終晶體完全混濁。目前對糖尿病性白內障,尤其是先天性半乳糖激酶缺乏所致的白內障,它的發生機理比較清楚,如早期發現,治療較有效。在早期半乳糖性白內障中,可使用醛糖還原酶的抑制劑,以中斷半乳糖性白內障的病情進一步發展,在一定程度上還有使病情逆轉的作用,即混濁的晶體可能變得清晰透明起來。
目前正在研究醛糖還原酶抑制劑,只是效果還未達到理想的水平。不過已患糖尿病的人,只要按醫生的囑咐進行正規、系統的治療,把血糖濃度控制在正常範圍內,使發生白內障和其它眼底病的機會減少,如果出現白內障,只要糖尿病控制得好,治療是有希望的。
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