胃癌患者血液檢查有哪些異常
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胃癌患者血液檢查也會有與常人不同的表現,主要為4方面:
1.貧血
貧血系長期失血所致,大多屬於正常細胞、正常色素型,但當出血較多出現缺鐵性貧血時可以是小細胞低色素型,如有惡性貧血,可見巨幼細胞貧血。
2.肝功能異常
肝功能異常表現為膽紅素或酶學的升高,排除肝臟本身的病變外,肝功能異常提示可能有肝轉移。
3.腫瘤指標升高
目前尚未找到特異性高、敏感性強的胃癌腫瘤標誌物,所以血清中胃癌標誌物對早期診斷的幫助不大,但對於判斷該病的預後、腫瘤的復發有一定的意義。CEA、CA199、CA125對胃癌的敏感度為30~40%。術前CA199及CA125水平較高,常意味預後不佳,當術後此類標誌物陽性時則意味腫瘤復發。約有70%的腫瘤未切除治療病例,血清中CEA或CA199水平的高低常反映腫瘤對化療是否有效。血清CA125水平升高者常伴有漿膜或附魔侵犯。
含量
PG(血清胃蛋白酶原)的含量常反映胃黏膜病變,PGⅠ/PGⅡ值隨著病變的進展呈梯度下降趨勢,此法可作為胃癌普查的初篩手段。日本以PGⅠ<50μg/L、PGⅠ/PGⅡ<3.0定為需做胃鏡檢查的物件。
Tips:CEA、CA199、CA125均為腫瘤標誌物。
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