胃癌早期有哪些診斷標準
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胃癌早期診斷標準:
1.症狀早期表現為上腹不適,約為80%患者有此表現,將近50%胃癌患者有明顯食慾減退或食慾不振。晚期可出現乏力,腰背疼及梗阻後出現噁心、嘔吐、進食困難。腫瘤表面潰瘍時出現嘔血、黑便。
2.體徵早期無特殊體徵,晚期可見上腹腫塊,直腸指診可及腫塊,左鎖骨上淋巴結腫大,同時貧血、消瘦、腹水等惡液質表現。這是最常見也是最簡單的一種胃癌早期診斷標準。
3.實驗室檢查早期可疑胃癌,遊離胃酸低度或缺,如紅血球壓積、血紅蛋白、紅細胞下降,大便潛血(+)。血紅蛋白總數低,白/球倒置等。水電解質紊亂,酸鹼平衡失調等化驗異常。
4.X線表現氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動情況、粘膜形態、排空時間,有無充盈缺損、龕影等。檢查準確率近80%。
5.纖維內窺鏡檢查是診斷胃癌最直接準確有效的診斷方法。
6.脫落細胞學檢查有的學者主張臨床和x線檢查可疑胃癌時行此檢查。
7.B超可瞭解周圍實質性臟器有無轉移。
檢查瞭解胃腫瘤侵犯情況,與周圍臟器關係,有無切除可能。
9.免疫學CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等檢查。
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