治療宮頸癌的六大誤區有哪些
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關於宮頸癌,人們長期存在一些誤區。面對形形色色的宮頸癌檢測手段和各種令人迷惑的說法,你必須要擦亮雙眼。
宮頸癌是女性常見惡性腫瘤之一,發病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多產及性生活紊亂的婦女有較高的患病率。初期沒有任何症狀,後期可出現異常陰道流血。目前治療方案以手術和放射治療為主,亦可採用中西醫綜合治療,但中晚期患者治癒率很低。作為女性要潔身自愛,加強衛生保健,注意按時婦科普查,發現症狀苗頭,及時就醫。
“女性第二殺手”、“我國每年新增患者13萬”、“近10年來,發病更趨於年輕化”……關於宮頸癌的這些字眼使不少女性開始惶恐。
總的趨勢是農村高於城市山區高於平原,根據個省市自治區回顧調查,我國宮頸癌死亡率佔總癌症死亡率的第一位。對於宮頸癌的轉移,可向鄰近組織和器官直接蔓延,向下至陰道穹窿及陰道壁,向上可侵犯子宮體,向兩側可侵犯盆腔組織,向前可侵犯膀胱,向後可侵犯直腸。
也可通過淋巴管轉移至宮頸旁、髂內、髂外、腹股溝淋巴結,晚期甚至可轉移到鎖骨上及全身其他淋巴結。血行轉移比較少見,常見的轉移部位是肺、肝及骨。當宮頸癌的症狀出現三個月後就診者已有2/3為癌症晚期。
從一般宮頸疾病發展成宮頸癌,是一個長期的過程,大概有5―10年病程,這意味著宮頸癌是一個完全可預防的疾病。因此,早期診斷對宮頸癌的防治起到關鍵性的作用。
宮頸疾病多發在女性30―50歲年齡段,如今已漸漸逼近年輕女性,成為威脅婦女健康的一大殺手。而預防宮頸疾病最好的辦法就是定期進行婦科檢查。及時發現、及時治療,阻斷宮頸疾病向宮頸癌的惡性發展。
然而,關於宮頸癌,人們長期存在一些誤區。面對形形色色的宮頸癌檢測手段和各種令人迷惑的說法,你必須要擦亮雙眼。
誤區一:宮頸糜爛以後會變成宮頸癌
“宮頸糜爛”是困擾很多女性的問題。現在婦產科界已經廢棄了“宮頸糜爛”一詞,改為“宮頸柱狀上皮異位 (columnar ectopy)”,認為其不是病理改變,應該屬於宮頸生理變化。但由於長期習慣成自然,也有很多醫師思想未轉變過來,仍稱其為“宮頸糜爛”,更有甚者一些醫療機構、商業廣告為經濟利益考慮,對其大做文章,使人們對“宮頸糜爛”更加恐慌。婦科檢查發現“宮頸糜爛”,不要慌張,按照正規的宮頸疾病篩查。
誤區二:把宮頸糜爛視作宮頸癌前期病變來治療
長期以來臨床醫生將慢性宮頸炎和宮頸糜爛視為同義詞,積極給予鐳射、冷凍、微波等各種物理治療,甚至還包括利普(Leep)刀治療宮頸疾病。這些錯誤治療不僅給健康女性帶來身體的痛苦和經濟損失,還帶來相當嚴重的副作用。年輕、尚未生育的婦女如果用Leep做過度治療,可使未來妊娠出現“流產或早產”的雙倍風險!所謂“宮頸糜爛”的本質是宮頸柱狀上皮異位的生理現象,不是疾病,不需治療。
誤區三:HPV檢測呈陽性或宮頸塗片不正常就是得了癌症
事實,不一定。你可能需要進一步的檢查,可能是陰道鏡檢查或者有關癌細胞的活組織檢查。雖然人乳頭狀瘤(HPV)病毒是導致宮頸癌的罪魁禍首,但多數情況下人體自身會將其清除,每個人一生中感染HPV的可能性是75%-90%,而全世界有50%-75%的人現在攜帶HPV病毒。HPV分低危和高危兩大類,共100多種分型,不同的分型可以導致不同的疾病。而其中只有少數的病毒攜帶者會演變為宮頸癌。其他的感染者,由於感染病毒的種類不同,或免疫力不同而沒有臨床表現。HPV並不像大家所想象的那麼可怕,更不需要過分緊張。
誤區四:誇大CIN1與HPV感染的風險
給予病人無休止的陰道上藥、反覆的手術治療,甚至給病人進行輸液或肌肉注射干擾素或白介素進行治療,這些做法都是錯誤的。宮頸上皮內瘤變CIN1與人乳頭瘤病毒HPV感染統稱為低度鱗狀上皮內病變(LSIL)。新的循證醫學研究結果表明,此類病變治療首選一年之內定期觀察,多數病人可在一年內不治自愈。即使因例外情況需要手術治療,也一定要由有資質、有經驗的醫生施治,特別是對於那些尚未生育過的年輕病人、妊娠期婦女、免疫功能低下的婦女和絕經期後的婦女。
誤區五:將宮頸癌當作宮頸糜爛治療
將宮頸癌誤診當作宮頸糜爛,給予簡單的物理治療,並且誤認為宮頸糜爛治療好了,以後就不會再得宮頸癌,從此不再做子宮頸篩查。這種做法使病人失去治療疾病的最佳時機,造成無法挽回的損失和巨大的傷害。發生這類錯誤的主要原因是不遵守篩查、診治的標準化流程進行醫療服務,或者是單位及個人經濟利益的驅使,不負責任地為病人進行治療。
誤區六:宮頸癌是不能預防的
事實上,宮頸癌是目前唯一病因明確、唯一可100%預防、唯一可徹底根除的癌症。感染了人乳頭狀瘤病毒(HPV)是形成宮頸癌完全必須的條件。明確了病因,可以通過定期進行 HPV測試及宮頸細胞學塗片進行篩查發現這些癌前期病變,HPV檢測與薄層液基細胞學相結合的檢測方法,靈敏度可達99%,對已感染HPV病毒或宮頸細胞異常的患者進行早防早治。通常持續感染HPV後宮頸癌前期病變發展緩慢,有效的治療可以防止發展成宮頸癌。
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