怎麼樣治高血脂最有效果
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怎樣治高血脂是許多患者所關心的。高血脂是一種常見病,不僅在中老年人當中發生率高,近年來在青壯年中也開始增多。高血脂症是人體脂質代謝失常,血漿內脂質濃度超過正常範圍的病症,因脂質多與血漿中蛋白質結合,故又稱為“高脂蛋白血癥”。
怎樣治高血脂?一般分為非藥物和藥物治療兩種。
非藥物治療措施包括飲食和其他生活方式的調節,用於預防血脂過高,也是高脂血症治療的基礎。
飲食調節的關鍵是控制總熱卡量,主要指脂肪、糖、澱粉類,尤其膽固醇(如蛋黃、動物內臟等)和動植物脂肪(包括植物油)的攝入量;應適當增加蛋白質並調整米、面等碳水化合物的比例;嚴格控制各類酒的飲入(包括啤酒)。同時注意運動鍛鍊和戒菸。
當嚴格控制飲食3個月後未收到明顯療效時,應堅持藥物治療。不同型別的高脂血症選用不同藥物進行治療。
高膽固醇血癥首選他汀類藥物,如洛伐他汀(美降之)、辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉固)及氟伐他汀等,對膽固醇(TC)或低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)極度增高者,可採用他汀類和膽酸隔置劑(如考來烯胺和考來替哌)聯合治療。儘管大多數他汀類藥物均有輕度降低甘油三脂的作用,但臨床上甘油三脂顯著增高的患者仍應選用貝特類,如非諾貝特、力平脂、必降脂及吉非羅齊(諾衡)。混合型高脂血症可用他汀類及貝特類聯合治療。
當然,藥物治療應在醫生的指導下進行。同時必須注意,調脂的治療應長期堅持,切忌隨意停藥。無論何種型別的高脂血症停用降脂藥後,血脂仍會上升。在開始藥物治療後4~6周內,應複查血漿膽固醇、甘油三脂等。根據血脂改變調整用藥。如經治療後血脂已降至正常,仍應繼續用藥,以後每3~6月複查血脂,並同時複查肝腎功能和肌磷酸激酶。如果血脂未能降至正常,則應考慮加大劑量、改用其他藥物或聯合用藥。
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