酒渣鼻的中醫病機
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通過古今醫家的實踐,特別是近40年的探索,中醫認為本病的病因為飲食不節和風寒外束。其病理變化可歸納為脾胃積熱、肺經積熱和寒凝血瘀三個方面。
脾胃積熱 脾胃素有積熱,或素嗜飲酒,過食辛辣之品,故生熱化火,胃火循經燻蒸,則絡脈充盈,鼻部出現潮紅。
肺經積熱 肺開竅於鼻,感受外邪,鬱而化熱,熱與血相搏,毒熱外發肌膚,蒸於肺竅而發為本病。
寒凝血瘀 溼熱積於胃,蒸於肺,復遇風寒之邪客於面板,或以冷水洗面,寒主收引,以致瘀血凝結,鼻部先紅後紫,久則變為黯紅。
關於酒渣鼻的病因,近年來有人提出是蠕形蟎蟲的感染引起,因此建議把本病改為“毛囊蟲皮炎”。從報道的文獻看,對於毛囊蟲感染導致本病的發生,似已被多數研究者所接受,但認識還沒有完全一致。如有報道說檢查部分初診的本病患者,結果並非所有患者毛囊蟲檢查都呈陽性。因此,毛囊蟲感染似乎不是酒渣鼻發病的唯一因素。也有報道用中藥滅蟎方法治療本病30例,結果全部有效。同時發現在相當一部分皮損消退的病人和正常人中,仍可檢查到毛囊蟲,因此認為,蠕形蟎蟲可能是一種條件致病蟎類,若無適宜的條件,可使蟎處於靜止狀態而不引起疾病。這些分歧至今尚未明確定論。
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