四環素牙是什麼 怎麼形成的
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什麼是四環素牙
為什麼很多60、70年代的人牙齒都有灰色、黃褐色的四環素牙。據說這是由於兒童長牙期間服用了四環素類藥物，從而 引起牙的特殊顏色改變。因為，在六七十年代，四環素類藥物被當作消炎的首選藥物，應用很廣泛。當時的許多兒童都曾服用過四環素藥物，致使正在生長髮育中的 牙齒吸收了這類藥物，這些藥物在牙齒上留下的代謝產物，沉積在牙本質小管內，便使牙齒呈灰、黃或棕色改變，因而形成四環素牙。
四環素牙是怎麼形成的？
要弄清楚這個問題，我們還得從四環素說起。四環素是由金黴素催化脫滷生物合成的抗生素，四環素牙就是因為服用四環素類藥物引起的牙著色，除此之外，四環素牙有時也合併釉質發育不全。
在牙齒的發育礦化期，如果服用了四環素類藥物，可被集合到牙組織內，使牙著色。初期呈黃色，在陽光照射下則呈明亮的黃色熒光，以後逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色。這種轉變是緩慢的，並能被陽光促進，所以切牙的脣面最先變色。一般來說，前牙比後牙著色明顯；乳牙著色又比恆牙明顯，這是因為乳牙的釉質較薄、較透明，不易遮蓋牙本質中四環素結合物的顏色。
牙著色程度與四環素的種類、劑量和給藥次數有關。一般認為，縮水四環素、去甲金黴素、鹽酸四環素引起的著色比土黴素、金黴素明顯。在恆牙，著色程度與服用四環素的療程長短呈正比關係，但是短期內的大劑量服用比長期給服相等的總劑量作用更大。四環素可在母體通過胎盤引起乳牙著色。
四環素對牙著色和釉質發育不全的影響，和下列因素有關：
1、四環素族藥物本身的顏色。
2、光敏感，四環素降解而呈的色澤，可以在紫外線或日光下變色。
3、四環素在牙本質內，因結合部位的深淺而使牙本質著色的程度有所不同，著色帶越接近釉牙本質界時，越易著色。
4、與釉質本身結構有關。當釉質不全或喪失時，著色牙本質明顯外露；輕度釉質喪失透明度呈白堊色時，反而遮蓋了著色的牙本質。
為防止四環素牙的發生，妊娠和哺乳的婦女以及8歲以下的小兒不宜使用四環素類的藥物。四環素著色牙可通過光固化複合樹脂修復、烤瓷冠修復或漂白等方法進行治療。
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