老年性高血壓的預警訊號
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如果沒有定期體檢的好習慣,在高血壓病情較輕期間,患者往往不會察覺高壓異常,然後等到高血壓發作的時候又表現地很凶猛,隨著高血壓的持續升高,逐漸破壞重要的臟器功能,後果很嚴重。高血壓在老年人中很常見,常見症狀主要有,血壓驟然升高的同時伴有頭痛惡心等現象,嚴重的甚至會出現意識模糊、休克昏迷,若不能及時得到治療將會危及生命。
老年性高血壓的預警表現
1、隨著季節、晝夜的變動而變化。如有些老年人的血壓在夏季較低而到冬季則較高;在清晨時血壓較高而在夜間時血壓較低。
2、老年高血壓的症狀不典型。由於老年人的反應比較遲鈍,有時其血壓雖然較高但卻無明顯自覺症狀,因此,很容易被忽視。有些雖有某些症狀也不引起重視,相當多的人只是在偶爾體檢中才被發現。
3、血壓波動大。由於存在不同程度的器官退行性病變,體內各種血壓調節機制敏感性降低,老年高血壓病人的血壓更容易發生劇烈的波動,通常老年人高血壓的血壓波動比較大,特別是收縮壓。因此在抗高血壓藥物治療期間應定期測量血壓,隨時調整用藥量。老年人高血壓以收縮壓升高為主,對心臟危害性更大,更易發生心力衰竭,同時也更易發生腦卒中。這是常見的高血壓的症狀。血壓波動不僅在長時期內較明顯,在 24小時內的波動也大於年輕患者。
4、體位性低血壓。老年人高血壓易受體位變動的影響,體位性低血壓的發生率較高,特別是在抗高血壓藥物治療中更易發生,這與壓力感受器敏感性減退也有關係。因此應慎用能引起體位性低血壓的藥物如胍乙啶、α1受體阻滯劑、速尿等。老年人由於動脈硬化容易出現假性高血壓現象,這類高血壓患者對抗高血壓藥物的耐受較差。更易導致嚴重的不良反應和嚴重的併發症。同時老年高血壓患者降壓速度不應太快,不應降得太低。
5、收縮壓與舒張壓相差較大。老年人各器官都呈退行性變化,尤其是心血管系統,動脈硬化明顯,幾乎成了無彈性的管道。心臟射血時主動脈不能完全膨脹,動脈內驟增的血容量得不到緩衝,導致收縮期血壓增高,而舒張壓相對較低,導致脈壓差增大。
6、脈壓差較大。由於老年人動脈硬化明顯,彈性減弱,心臟射血時主動脈不能完全膨脹,動脈內驟增的血容量得不到緩衝,導致收縮期血壓明顯增高,而舒張壓相對較低,脈壓差增大。這種老年高血壓的症狀比較常見。
7、鼻出血。通過近年來的調查可知,越來越多的高血壓病人以鼻出血為首發症狀,這是需要格外警惕的。高血壓導致的鼻出血佔了近10%—25%左右。高血壓病患者的鼻腔血管會更脆,尤其是鼻腔後部血管彎曲度較大,經常受到血流衝擊。在血壓波動時,鼻腔血管就易發生破裂出血。此外,長期高血壓也使鼻腔血管處於淤血及擴張狀態,一旦血壓波動就易使鼻腔血管破裂。這類患者易受情緒及外界環境變化因素的影響,鼻出血多發生在清晨或活動後。冬季室外溫度低,遇冷空氣後面板血管更易收縮,致使外周阻力增大、血壓升高,所以應採取有效措施,控制好血壓,繼而防止腦中風的發生。
8、併發症多且嚴重。老年人高血壓患者血管功能障礙明顯 ,心排血量降低 。另外 ,老年人腎功能異常 ,在伴有高血壓時會發生更早更嚴重的臨床表現。
9、假性高血壓。老年人間接測壓法測量血壓由於氣囊壓不住僵硬的肱動脈,有時可有讀數過高,產生“假性高血壓”。這類高血壓患者對抗高血壓藥物的耐受較差。更易導致嚴重的不良反應和嚴重的併發症。同時老年高血壓患者降壓速度不應太快,不應降得太低,這是常見的老年人高血壓的症狀。
溫馨提示:很多老年朋友平時出現頭暈、頭痛時,都直覺認為是高血壓引起。其實除了高血壓,腦供血不足也會引起頭暈,臨床上,約有80種疾病在發作時可導致頭暈,其中以頸椎疾病最為常見。在年齡超過50歲的老年患者中,超過一半的人發生頭暈時是由頸性眩暈引起。此時應及時就醫,以免引發意外。
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