肝腹水不同時期的症狀
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肝腹水是肝病的一種,現在有些人在出現了肝腹水之後,因為不瞭解肝腹水的症狀,導致患者沒有正確判斷自身的病情,耽誤了對肝腹水的及時治療,因此,我們對肝腹水患者會有什麼樣的症狀要有了解,這樣才能正確瞭解這種疾病。
一、肝腹水早期症狀
1、食慾下降、噁心、嘔吐
肝腹水的初期症狀與消化不良均會出現不同程度的消化道症狀,如:食慾下降、噁心、嘔吐等症狀,那麼肝腹水的初期症狀和消化不良怎樣區別呢?可以用以下方法進行區分:看腹壁是否緊繃發亮,一般情況下消化不良引起的消化道症狀是在胃腸表現,不會表現在腹壁,而由於肝腹水是遊離液體增多引起,會在腹壁出現這一症狀。這是區分肝腹水早期症狀和一般的消化不良的常用方法,但是不能做臨床憑證。
2、輕微的腹脹
早期肝腹水症狀不明顯,多數病人僅有輕微的腹脹,因此肝硬化晚期病人如果出現稍明顯腹脹、腰圍增大、下肢浮腫等情況時要及時到醫院檢查,及早發現肝腹水的症狀。
3、腹部稍微增大
初期的肝腹水症狀被誤誤診為身體發胖。因為,肝腹水初期會引起腹部稍微增大,粗心的患者會認為是身體變胖所致。身體肥胖和肝腹水初期症狀的區別可以看肚臍,如果是肝腹水則肚臍上冒,肥胖者則肚臍內陷。同時身體肥胖者,除腹部外身體其他部位脂肪層均比較厚,但是肝腹水初期一般只腹部比較大,而身體其他部位無明顯變化。
4、門靜脈壓力增高
門靜脈壓力增高也是肝腹水最明顯的八大症狀表現之一,當超過300mmH2O時,腹腔內臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔。
二、肝腹水晚期症狀
1、肝腫大
約90%以上的肝腹水患者肝臟腫大,且呈進行性腫大,質地堅硬,表現凹凸不平,有大小不等的結節或巨塊,邊緣鈍而不整齊,常有不同程度的壓痛。肝癌突出於右肋弓下或劍突下時,上腹可呈現區域性隆起或飽滿。
2、肝硬化徵象
伴有肝硬化門靜脈高壓的肝癌患者可有脾腫大、腹水、靜脈側支迴圈形成等表現。腹水很快增多,一般為漏出液。血性腹水多因癌腫侵犯肝包膜或向腹腔內破潰而引起,偶因腹膜轉移癌所致。
3、轉移灶症狀
如發生肺、骨、胸腔等處轉移,可產生相應症狀。胸腔轉移以右側多見,可有胸腔積液徵。骨胳或脊柱轉移,可有區域性壓痛或神經受壓症狀,顱內轉移癌可有神經定位體徵。
4、黃疸
肝腹水病情惡化主要有什麼症狀表現呢?而晚期肝腹水的主要症狀表現也表現在一般在晚期出現,可因肝細胞損害而引起,或由於癌塊壓迫或侵犯肝門附近的膽管,或癌組織和血塊脫落引起膽道梗阻所致。
5、肝區疼痛
數以上患者有肝區疼痛,痛處相當於腫瘤的位置,多呈持續性脹痛或鈍痛。肝痛是由於腫瘤增長快速,肝包膜被牽拉所引起。如病變侵犯膈,痛可牽涉右肩。癌結節破裂時,可突然引起劇痛,並有腹膜炎症狀和體徵。如出血量大,則引起暈厥和休克。
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