膽結石的各種治療方法
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膽結石是生活中的常見病症之一,它的發病率極高,發病時疼痛難忍,但是很多人對膽結石並不瞭解,不知道膽結石如何治療,下面小編就教您膽結石的治療方法。
膽結石的治療方法
1.膽囊切除術
膽囊切除術是膽道外科比較常用的手術。這種手術主要適用於急性化膿性、壞疽性、出血性或穿孔性膽囊炎;慢性膽囊炎反覆發作,經非手術治療無效的膽結石患者,尤其是小結石容易造成阻塞;膽囊無功能,如膽囊積水和慢性萎縮性膽囊炎;膽囊頸部梗阻症;膽囊腫瘤;作俄狄括約肌切開成形術,或膽總管十二指腸吻合術的同時,應切除膽囊;膽囊瘻管、膽囊外傷破裂而全身情況良好者。
2.保膽取石術
考慮保膽取石的治療。不過要考慮保膽取石,要符合膽結石不能過大,膽囊壁以及膽管要光滑;結石數量不能過多;膽囊功能完整;膽結石沒有卡在膽囊口等條件才可以考慮用保膽取石的方法。保膽取石技術含量比較高,而且推行的時間有限,所以大部分醫院都是沒有的這種技術的,因此做保膽取石的時候,要在醫院的選擇方面進行考慮。
隨著科學技術的進步和發展,特別是對膽囊切除術後種種弊病的探索,發現膽囊具有極為複雜和重要的功能,是不可缺少和替代的重要消化和免疫器官。正因如此,膽囊切除術後將帶來許多嚴重遠期副作用,應引起患者的高度重視,它直接影響到患者的生活質量,甚至危及患者的生命。但此點常被外科醫師所忽略,膽囊切除術固然很好但其弊端重重,如果說我們切除膽囊還不如做個保膽取石。
3.微創保膽取石術
微創保膽取石術是目前治療膽結石方法中新療法,是最先進的一種微創手術,藉助高科技產品腹腔鏡以及纖維膽道鏡,先用氣腹針經腹部穿刺置入到腹腔鏡探察膽囊的所在位置、觀察外觀及是否有粘連,確認膽囊外部正常後,在肋緣下行做個2cm的小切口入腹,牽引膽囊,在膽囊底切開約有0.5cm的切口插入膽道鏡,用負壓吸引器吸淨膽囊內的膽汁,同時放入生理鹽水進行衝冼膽囊腔,使得手術的視野更清晰。
膽結石的化驗檢查
1.超聲檢查
對於有功能的膽囊,超聲診斷可以準確的發現膽囊內的結石情況、膽囊壁是否有增厚以及是否均勻、膽囊功能是否異常,其結果常常是準確可靠的。
2.其他影像學檢查
口服或靜脈膽囊造影、計算機斷層掃描(CT)、經內鏡逆行膽胰管造影術(ERCP)、經皮肝穿刺膽道造影(PTC)、超聲內鏡(EUS)、核磁共振膽管成像MRCP、螺旋CT膽管成像、放射性核素掃描。
3.實驗室檢查
膽管有梗阻時,血清總膽紅素和直接膽紅素増高,尿膽紅素增高,尿膽原減低或消失。併發感染者,白細胞計數和中性粒細胞比例升高。
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