專家詳解肛門接觸性皮炎
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【病因病理】
肛門接觸性皮炎是通過淋巴細胞傳遞的一種細胞免疫反應。分為皮炎發生的原因和皮炎發展的原因,前者又分為原發性刺激和變態反應。
【誘因】
1、植物性的:如漆、蕁麻、花粉等。
2、動物性的:如昆蟲的刺毛和其分泌的毒汁等。
3、化學性的:如化工原料、漆料、化纖製品、塑料、橡膠、農藥和某些藥品(如汞、碘、磺胺、酒精、氧化鋅、黃連軟膏、抗生素油膏)等。
此外,有些接觸性皮炎,可發展成溼疹樣皮炎。它是由另一些刺激因素(如搔抓、肥皂洗滌、飲食刺激或用藥不當)促成的,致使其轉化為慢性溼疹樣變化。
【症狀診斷】
面板損害為急性,有明顯紅斑、水腫、丘疹,重者可有水皰,邊緣清楚,自覺灼熱瘙癢或疼痛,甚至發展為糜爛、感染、化膿。
【治療】
1、外治法:
區域性可用3%硼酸水溼敷,外用糠餾油糊劑;滲液少時,可用爐甘石洗劑;也可用綠茶、馬齒筧、黃柏、石韋等,煎水溼敷;如為土滌過敏者,可用螃蟹搗汁外搽。
2、內治法:
(1)可用抗組織胺藥物,如口服苯海拉明、維生素C等;也可靜脈注射維生素C和葡萄糖酸鈣;癢甚者,加用溴劑和氯丙嗪。
(2)利溼熱,涼血解毒:選方常用龍膽瀉肝湯,加黃連、黃柏、赤小豆、金銀花、白茅根。
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