性慾下降需排除垂體瘤
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腦垂體瘤病人性慾減退的發生率各家報道不一,與腫瘤的型別、病人性別、年齡等都有關,一般在22%~75%。泌乳素腺瘤和伴有垂體低功的垂體瘤病人發生率最高。
早期為性慾減退,逐漸發展為喪失。其機理可能為:
(1)高泌乳素血癥直接影響性腺器官,干擾性激素的生成,使其合成和分泌減少;
(2)高泌乳素血癥作用於垂體,降低了垂體對促性腺激素釋放因子的敏感性,減少了促性腺激素的分泌;
(3)高泌乳素血癥作用於下丘腦,抑制了促性腺激素釋放因子的合成與釋放,性激素正反饋效應受阻。
在臨床上,不少女性垂體瘤患者因月經紊亂就診,長期用黃體酮調經或服用中藥調理,以致病情被延誤。而男性垂體瘤患者,由於其既不具有“月經”這樣能夠提示疾病的可靠指徵,又不會特意關注自己的性功能或性慾的逐漸減退,往往不會積極就診,更容易延誤診斷。
因此,女性若出現不明原因月經紊亂、閉經,男性若出現不明原因性功能低下,都應該提高警惕。若再伴有上述提到過的垂體瘤的典型症狀,請及早到內分泌專科就診,經過必要的生化檢查和垂體磁共振掃描,以明確診斷。
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