檢查報告上“+、”號的含義
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檢查報告單上經常用“+、-”號來表示檢查的結果。如果認為“+”號就是表示檢查結果有問題,而“-”就沒問題,那這種觀點是錯誤的,現以尿液定性檢查報告結果為例做簡要介紹:
1.亞硝酸鹽還原試驗(NIT):是用化學方法診斷尿路細菌感染的試驗,是簡易快速的過篩試驗。凡能使硝酸鹽還原成亞硝酸鹽的細菌如大腸桿菌、產氣桿菌等感染,本試驗皆呈(+);凡不具此項生化反應功能的細菌,如葡萄球菌、鏈球菌等皆是(-)。
2.尿糖(GLU)定性試驗:其方法很多,通常用葡萄糖氧化酶試帶法。尿糖(+)見於糖尿病、腎性糖尿病、甲狀腺機能亢進等,口服、注射大量葡萄糖及精神激動等也可致陽性反應。尿糖檢查結果為(+)並不能判定是否患糖尿病,若要確診還需做空腹血糖等檢查。
3.尿蛋白(PRO):臨床上分生理性蛋白尿和病理性蛋白尿兩類,前者又分為功能性、體位性和攝食性三種,檢查時多可呈一過性陽性反應;而後者見於腎炎、腎病綜合徵等,屬於器質性病變而持續出現尿蛋白,檢查結果呈(+)。
4.溶血(BLD):是檢測尿中血紅蛋白的檢驗方法。血紅蛋白的產生與血漿中血紅蛋白濃度有關,也可由紅細胞在尿中溶解所致,BLD(+)常見於血型不合的輸血、廣泛性燒傷及某些傳染病如猩紅熱、傷寒等溶血性中毒症等,也可見於遺傳性或繼發性溶血性貧血。
5.膽色素:尿中膽色素包括:膽紅素、尿膽素、尿膽原。許多疾病可導致尿中膽色素代謝異常,常見於阻塞性黃疸、溶血性黃疸和肝細胞性黃膽。例如,當阻塞性黃疸時,尿膽原、尿膽素(-),膽紅素強(+)。
6.尿絨毛膜促性腺激素檢驗(HCG):是臨床上常用的早期妊娠診斷方法之一,檢查結果(+)表示受孕,(-)表示末受孕,其臨床意義主要是用於早期診斷妊娠,有利於計劃生育,還可用於生殖系統某些疾病的診斷和鑑別,如宮外孕、流產或在滋養細胞腫瘤中幫助診斷葡萄胎、絨毛膜癌等。
另外還有“±”號經常在檢驗報告中出現,這表示所檢尿液某項弱陽性、微量或可疑。遇到“±”號在報告結果中出現,若要確診還需進一步做定量檢查,找出病因,協助臨床診斷治療。
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