護理腦出血要注意什麼
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護理腦出血患者需注意什麼?雖然護理對腦出血患者的病情康復十分的重要,但是也有資料顯示一些腦出血患者病情加重或是死亡的主要因素是因為護理不當引起的。為此在對腦出血患者進行護理的時候一定要注意以下幾點注意事項。
腦出血病人的護理主要需要注意:
1、告知患者及其家屬,患者病程中還會出現不同程度的頭疼,例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等,這是最常見的症狀。我們會給予合理的治療。隨著病情的好轉,頭疼會逐漸消失,因此不必過度緊張,要學會分散注意力,如聽聽輕音樂等。如在治療過程中,仍覺得痛得很厲害,不能耐受,請及時通知我們,以便醫生能採取更有效的治療方法。
2、有些病員會出現煩躁不安、躁動的症狀,對這樣的病員我們會採取約束帶、床檔等保護措施,這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管、墜床等不必要的意外。一旦病情穩定,不再煩躁後,即可撤離對軀體的約束,但床檔還需時時加護,特別是有氣墊床的病人,嚴防墜床。
3、長期臥床,面板受壓超過2小時,易發生褥瘡,應加強翻身。按摩受壓處,保持面板清潔乾燥。肢體放置功能位,防畸形。
4、腦出血患者的飲食:要營養豐富、低脂、清淡軟食,如雞蛋、豆製品等。病人病情如已穩定,但有不同程度的意識障礙、吞嚥困難時,應採用鼻飼飲食,將易消化的流汁狀飲食,如濃米湯、豆漿、牛奶、新鮮蔬菜汁、果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-2000毫升,灌入食物不宜過熱過冷,以37℃-39℃為宜。 若病人神智清醒,但進食時有時發生嗆咳,可頭偏向一側,予糊狀飲食,其飲食內容為蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末爛麵條、牛奶衝藕粉、水果泥或將飯菜用搗碎機搗爛後給病人食用。餵食速度慢,避免交談,防嗆咳、窒息。
5、老年病人,心腦血管老化、脆性程度高,季節變化易誘發疾病。長期臥床易肺部感染,痰多不易咳出,藥物祛痰,加強翻身、拍背,使痰液鬆動咳出,減輕肺部感染。無力咳痰者,採取吸痰措施。
6、恢復期據醫囑搖高床頭10~15○,後按耐受及適應程度逐漸搖高床頭至半臥位,每天30分鐘、1~2小時不等。
7、保持大便通暢,可食用香蕉、蜂蜜,多進水,加強適度翻身,按摩腹部,減少便祕發生。病人數天未解便或排便不暢,可使用緩洩劑,誘導排便。禁忌用力屏氣排便,防再次腦出血。
8、急性期應絕對臥床休息4~6周,不宜長途運送及過多搬動,翻身應保護頭部,動作輕柔,以免加重出血,抬高床頭15~30度,促進腦部血液迴流,減輕腦水腫。生命體徵平穩後開始被動運動訓練,從床上到床邊到下床活動,循序漸進,時間由5~10 min開始,漸至每次30~45 min,如無不適可2~3次/d,失語者進行語言康復訓練。
9、嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔、意識等變化。根據病情進行腦科監護,直至病情穩定為止。若血壓升高,脈搏減慢甚至嘔吐,則為顱壓升高表現,密切注意神志、瞳孔變化,立即報告醫生,進行脫水、降顱壓處理,防止腦疝發生。
護理腦出血患者需注意什麼?由上可以看出腦出血的護理是十分重要的,所以要嚴格的遵守以上幾種護理措施,之外還應該對患者的飲食進行合理的護理。
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