強制排便會引發肛裂嗎
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肛裂在臨床上往往令患者在解便的時候感到恐懼,因為患者怕解便出血,所以便故意忍著不排,致使大便燥結,形成惡性迴圈。疼痛是肛裂的主要症狀。多數病人排便時即感疼痛,排便後有一短暫疼痛減輕的間隙期,隨後,出現持續且加劇的疼痛。疼痛的時間長短因肛裂的程度不同而不同,可長達數小時至整日。
其劇烈疼痛的主要原因是由於排糞時肛裂裂口內神經末梢受到刺激,立刻引起肛門內燒痛和刀割樣疼痛,從而使得肛門內括約肌痙攣收縮,導致持續性疼痛。
肛門上皮與直腸粘膜不同,伸縮性小,大便乾燥。排便時容易受刺激、被擦傷。受傷部位90%是在背側(肛門時鐘的六點位上)。肛門受傷後導致出血,出血量較小,但感覺非常疼痛,不僅在排便時感到疼痛,排便後一段時間內也會感到劇痛無比,因此也有些人從此害怕上廁所,控制排便,導致便祕,從而加重肛裂的程度。因此引起肛裂的原因中最重要的是便祕。
早期的肛裂只需要改善日常生活習慣就能治癒,但因為是在排便通道口肛門處受傷所以排便時容易使傷口擴大。傷口也就不容易癒合了,再加上持續便祕,大便乾燥。致使最初很淺的傷口漸漸加深,傷口周圍呈堤防狀以致“潰瘍化”,這被稱做”肛門潰瘍”。發展成肛門潰瘍後,肛門變得越狹窄,導致“肛門狹窄”,肛門變得只有鉛筆粗細般狹窄,造成排便困難。這時,只有通過手術來擴大肛門。
要遠離肛裂,應防治便祕,保持大便通暢,千萬不要強行排便,養成排便的好習慣。
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