直腸脫垂的病因介紹
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直腸脫垂指肛管、直腸,甚至乙狀結腸下端向下移位,只有粘膜脫出稱不完全脫垂,直腸全層脫出稱完全脫垂,直腸脫垂常見於兒童及老年,在兒童,直腸脫垂是一種自限性疾病,可在5歲前自愈,故以非手術治療為主。成人完全性直腸脫垂較嚴重的,長期脫垂將致陰部神經損傷產生肛門失禁、潰瘍、肛周感染、直腸出血,脫垂腸段水腫、狹窄及壞死的危險,應以手術治療為主。
老年人為何易患直腸脫垂?
1)老年人直腸脫垂多因年老體弱、氣血不足、中氣下陷、氣虛不能收攝而引起。“虛 ”是老年人發病的主要原因。
2)由於老年人全身組織衰退、肌肉鬆弛,加上一些慢性疾病,如便祕、氣管炎、咳嗽、前列腺肥大、排尿困難等。頻繁增加腹壓,同時隔肌下降,壓迫腹腔臟器推壓乙狀結腸和直腸向下移位,又由於老年人體弱無力,括約肌鬆弛,骨盆直腸窩、坐骨直腸窩脂肪量減少,這也是老年人易發生不完全性直腸脫垂的原因之一。
3)對老年人患直腸脫垂的治療,既應重視區域性的致病因素,更應重視全身整體的狀況。
小兒為何易患直腸脫垂?
1)由於小兒體質嬌嫩,發育不完全成熟,元氣不實,骶骨彎曲未長成,直腸粘膜下組織也較為疏鬆,直腸缺乏骶骨的支援,而且直腸與骨盆幾乎筆直,即垂直的狀態,比較活動,不利於固定,而且增加了肛門括約肌的負荷量,兒童時期又易患營養不良、百日咳、腸炎、腹瀉等疾患。
2)長期腹內壓增大,失去對直腸的牽拉固定作用,就易發生直腸脫垂,這就是小兒易患直腸脫垂的主要原因。
3)臨床上還常見到小兒排便、排尿坐盆時間過久而誘發本病。
4)小兒隨著骨盆的發育、骶骨彎曲形成,多數直腸脫垂患者常可自愈,故一般應用非手術治療。
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