結石多大才需要碎石
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腎結石多大需要碎石?這是令很多腎結石患者費解的事情,今天小編就為大家介紹下,腎結石碎石的要求及腎結石的防治方法。一起來看看吧!
腎結石多大才需要碎石呢?
腎結石直徑在2釐米以下,不伴梗阻和感染等,都可以選擇保守治療。腎結石直徑大於2釐米就需要碎石來治結石。腎結石可多喝水和運動,一般可排出。在2釐米以上的結石可採取碎石治療,但老人和孩子最好先選擇藥物控制看是否有效果,因為碎石治療還是的危害還是有的。腎結石在2釐米以下的完全可以採用非手術治療,也是可以治好的。
腎結石引發的症狀
1.腰部鈍痛多為腎盂較大結石如鑄形結石,劇烈運動後可有血尿。
2.腰部包塊結石梗阻引起嚴重腎積水時,可在腰部或上腹部捫及包塊。
3.無症狀多為腎盞結石,體格檢查行b超檢查時發現,尿液檢查陰性或有少量紅、白細胞。
4.感染症狀,合併感染時可出現膿尿,急性發作時可有畏寒、發熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛症狀。
5.腎絞痛常為較小結石,有鏡下或肉眼血尿,腎區叩痛明顯。疼痛發作時病人面色蒼白、全身冷汗、脈搏快速微弱甚至血壓下降,常伴有噁心、嘔吐及腹脹等胃腸道症狀。
6.排石史在疼痛和血尿發作時,可有沙粒或小結石隨尿排出。結石通過尿道時有尿流堵塞並感尿道內刺痛,結石排出後尿流立即恢復通暢,病人頓感輕鬆舒適。
7.腎功能不全一側腎結石引起梗阻,可引起該側腎積水和進行性腎功能減退;雙側腎結石或孤立腎結石引起梗阻,可發展為尿毒症。
8.尿閉雙側腎結石引起兩側尿路梗阻、孤立腎或惟一有功能的腎結石梗阻可發生尿閉,一側腎結石梗阻,對側可發生反射性尿閉。
腎結石的治療方法
1.大量飲水:較小結石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出,尿液增多還有助於感染的控制。
2.控制感染:結石引起的尿路梗阻時容易發生感染,感染尿內常形成磷酸鎂銨結石,這種惡性迴圈使病情加重。除積極取出結石解除梗阻外,應使用抗生素控制或預防尿路感染。
3.手術治療:疼痛不能被藥物緩解或結石直徑較大時,應考慮採取外科治療措施。其中包括:①體外衝擊波碎石治療。②輸尿管內放置支架,還可以配合ESWL治療。③經輸尿管鏡碎石取石術。④經皮腎鏡碎石術。⑤腹腔鏡切開取石術。
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