絨毛膜癌典型病例分析
本文已影響2.48W人
本文已影響2.48W人
病例:
病人:女性, 28歲。因“頭昏、乏力2月餘,檢查發現大便隱血強陽性2 d”。
病人3個月前懷孕40 d自然流產。當時出血量較多,無明顯頭昏、乏力,無陰道持續出血。2個月前在當地醫院複診,婦科B超示子宮、卵巢未見異常。尿妊娠試驗:弱陽性。血HCG(人絨毛膜促性腺素) 619134 IU /L,考慮宮外孕可能,服用中藥流產後,持續陰道不規則流血十餘天,量多少不定。病人之後逐漸感覺頭暈,乏力,面色蒼白。1個月前病人因乏力、低熱到當地衛生院就診,當時血紅蛋白57 g/L。遂到市人民醫院治療,血紅蛋白最低達30 g/L,骨髓穿刺細胞檢查示:缺鐵性貧血。CA1929、CA125、CA153均正常。頭顱CT、腹部B超、心電圖等無明顯異常。予輸注紅細胞、補充鐵劑等治療13 d,效果不明顯。
分析:
行胃鏡檢查提示:十二指腸降部腫瘤,腹部CT示十二指腸降部佔位病變、肝右後葉低密度灶。請我科會診,結合病史考慮十二指腸惡性腫瘤可能性大,決定轉我科手術治療。自患病以來,病人無咳嗽、咯痰,無腹痛、黃疸,無進行性消瘦。術後常規病理結果: (肝)轉移性絨毛膜癌; (十二指腸降部)轉移性絨毛膜癌,腸壁切緣陰性。
免疫病理:癌細胞CK、CK18、HCG均陽性,α2AFP 弱陽性;PLAP、Vimentin、Desmin均陰性。
臨床最後診斷:絨毛膜癌,肝、十二指腸、肺多發性轉移。遂請婦科會診,開始用52氟尿嘧啶( 52FU)聯合更生黴素( KSM)化療。病人接受化療1 個療程後,病情穩定,自動轉院。
白癜風案例分析
病例剖析:表演型人格障礙
絨毛膜癌的hcg值一般是多少 女性需重視
國醫分型治療子宮內膜癌
直腸息肉[絨毛狀腺瘤]2例
絨毛膜癌和懷孕的區別是什麼 體現在4個方面
寶寶鹽酸苯海拉明中毒一例病例分析
絨毛膜癌究竟有哪些特點 女性要引起重視
人絨毛膜促性腺激素檢查是什麼
女性絨毛膜癌有多可怕 可引起女性不孕
絨毛膜癌是怎麼引起的 檢查方式有哪些
肛瘻病例解析
絨毛膜癌需要做哪些檢查 這些方法能確診
艾滋病感染者的例項分析
成功把妹案例分析
成分殘缺的病句例子及答案 成分殘缺病句例句及解析
肛裂典型病例解讀
蜂膠治療雞眼病例分析
肛裂病例解析
乳腺癌的分類有哪幾種 四大型別全面解析乳腺癌
佝僂病的典型病例
肛裂的典型病例
子宮絨毛膜癌的症狀 女性陰道流血要當心
關節脫位典型病例
高中生心理典型個案分析
過敏性鼻炎典型病例
兒童家庭教育案例分析
肛裂的典型的病例
絨毛膜癌怎樣才能確診 從這些方面入手
肛裂典型的病例
西沙比利不良反應病例分析
戀愛案例分析
結腸黑變病36例內鏡檢查分析