陰莖短小的原因有這些 該如何診斷

造成的陰莖短小的原因

1、陰莖短小的病理性原因

1.1、腦組織結構異常：無腦畸形患兒無下丘腦分泌功能，即使腦垂體發育正常，由於無促性腺激素釋放激素，致使睪酮分泌少，造成小陰莖。先天性腦垂體不發育，部分腦胼胝體發育不良導致的下丘腦功能障礙，枕部腦膨出伴運動失調的小腦畸形等腦中線發育基因異常。均因促性腺激素分泌不足而引起小陰莖。此外還導致其他系統的多發畸形。

1.2、無腦組織異常的先天性促性腺激素釋放激素缺乏：此類原因引起的小陰莖比前者多見，具體病因不清，多為各種綜合徵，如Kallmann、帕德維利綜合徵（Prader-Willi）、Lawrence-Moon-Beidel綜合徵等，常伴有多發畸形，據研究與染色體、基因異常有關，還有因內分泌、生化代謝異常導致的促性腺激素釋放激素、黃體生成激素等缺乏症。

2、陰莖短小的生理原因

2.1、遺傳因素

陰莖與身體其他器官一樣，其大小及形態特點要受遺傳基因的控制與影響。

2.2、發育與營養狀況

一般來說，成年男性體格健壯，身材高大，其外生殖器包括陰莖、陰囊的發育也較好，陰莖可能較為粗大；反之，則可能相對小一些。但必須提醒的是，陰莖的大小並不與身高成正比例。

2.3、肥胖

特別是一些恥骨聯合部、會陰部脂肪豐滿突出的男性，往往陰莖的發育欠佳，比起正常男性的陰莖會相對短小，而且患者自己目視自己的陰莖困難，更加認為自己陰莖小。

2.4、其他

患有睪丸炎、隱睪症、睪丸發育不全等症及內分泌不平衡，雄性激素不足，都可能造成陰莖短小。

3、陰莖短小的其它原因

3.1、病變原發於睪丸的高促性腺激素性腺功能低下症，這時下丘腦和垂體正常，能發出強有力的指令，但睪丸有病，無法執行生產性激素和精子的命令。

3.2、低促性腺激素性腺功能低下症，這是因為下丘腦和垂體有病變，不能向下發出分泌睪酮指令。

3.3、部分性抗雄激素綜合徵，即陰莖對雄激素不敏感，患者體內睪酮水平正常，但第二性徵異常，甚至可能有尿道下裂。

陰莖短小的症狀

1、對小陰莖者需行系統的內分泌檢查包括絨毛膜促性腺激素刺激試驗，以檢測有無腦垂體或睪丸功能不良，放射免疫法測定性激素顯示血漿睪酮（T）及雌二醇（E2）濃度均低，E2及T均高。

2、睪丸活組織病理檢查表現為生精小管上皮發育不良，基底部玻璃樣變或纖維化，無成熟的精細胞。檢查染色體核型以除外性別異常。特發性小陰莖內分泌檢查正常。

3、陰莖特小，與年齡不符，但外觀正常，其長度與直徑比值正常，其長度小於正常陰莖長度的平均長度2.5個標準差以上，有的陰莖海綿體發育不良。

4、檢查無陰囊，睪丸小，軟，下降不全或缺如等畸形。

5、肛門指診檢查前列腺較正常小。

陰莖短小的診斷

1、假陰莖短小症：指陰莖在非勃起狀態下，雖然長度小於5cm，但在勃起狀態下卻能顯著地延長、增粗2~3倍，且不影響性生活。

2、潛伏陰莖：指陰莖雖貌似短小，但用手向後推壓陰莖旁面板時，可露出正常大小的陰莖。

3、天宦：陰莖短小，且睪丸及男性第二副性徵發育不全，染色體組型為47，XXY等。

4、陰莖陰囊融全（蹼形陰莖）：指陰囊面板向前擴充套件呈薄皺壁樣達陰莖腹側，成年後影響性生活者為蹼形陰莖。

5、縮陽證：指突然發病，陰莖並陰囊上縮，伴有陰莖陰囊劇痛，汗出，心悸者。卻陰莖及副性徵發育均正常。