例項分析 男性早洩的治療法

有一個患者叫小王，結婚半年，突然感到有點不對勁，房事時陰莖抽動十幾下，就射精了。為此，老婆對他越來越不滿意，他也感到自己是不是患上了早洩。

早洩是男性性功能障礙的一種，顧名思義——射精過早。但這個早？到底以什麼為標準呢？從男女不同的角度上看，定義是不同的。如果從女性是否得到滿足來評判，那麼50%以上的男性要看病。因為女性的情慾普遍比男人來的緩慢，而且有的女性即使男人射了精有了高潮，自己也沒反應，個別女性甚至從來就沒有得到性滿足；如果從男人在主觀上沒想射精，但控制不住射了精的情況算起，那麼80%的人都有過早洩。日常裡每個男人都認為把做愛時間保持的更長一些好，但究竟多長時間為最好呢？恐怕沒人說的清。很早以前，醫生把陰莖插入陰道前就射精了叫早洩，這樣的射精會影響生育，因此需要治療。之後，又有人說陰莖剛進入陰道，或在陰道中不到1分鐘就射精了叫早洩。用時間給早洩定性，雖不十分準確，可打消了不少人的顧慮，平息了不少夫妻矛盾，因為很多人3、5分鐘就解決了問題，因此說這種界定也不能說不科學；但在今天，人們普遍認為性夥伴之間不論那一方得不到性滿足就射精了肯定是男人的病，於是早洩又成為男人最大的心病之一。

日常生活中，不少男人在性生活時射精很快，不一定是早洩，早洩與射精過快是兩碼事。一項調查表明，在一分中實現射精，許多人都是能辦到的。通過手淫，性慾強的人從性發動到性高潮可以在1分中實現全部動作，這是健康的表現。男女正常房事時，男性過了平臺期後陰莖開始快速抽動直至射精，這是男人高潮期。男性高潮是以射精為結束，不同的男士有不同的認識，多數男性在極度興奮時，平臺期是很短的，會很快進入高潮期。在高潮期到來時，有些男人不忍精，採取快速抽動，快速射精，認為獲得的快感要比拖泥帶水的方式更好。與此相反，有些男性不能控制自己，在平臺期時往往就把持不住自己，稍微一入情，很快射精了，這種射精通常不僅女性得不到快感，男性本人也是不滿足的，這就是本文說的早洩，而前面的那一種應該屬於射精過快。人類的性生活與動物不同，生殖只是人生一個目的，另一個意義是愉悅。為了獲得更多的愉悅，人類往往希望在做愛時雙方纏綿的時間儘可能地長一些，其中男性更是想表現自己的“能力”，表現自己對對方的“愛”；女性則想在雙方的溫存中獲得幸福。可是，話又說回來，人也是動物的一種，過多地追求性交時間雖然科學能幫助這個忙，但在勘正早洩上還有多少意義呢？

早洩的病因確切地講比較複雜。西醫認為早洩多與精神因素有關。焦慮、緊張是早洩的重要誘因。其中女方在性交時的態度往往讓男方不能全神貫注也做愛成為早洩的原因之一；有些男人房事機會及次數太少，趕上一次性交，興奮和急不可待也可能造成早洩。中醫則認為腎陰陽需要平衡，當洩則洩，當藏則藏，當腎陰陽失去平衡，如精液封藏不固，會出現早洩；另則心脾虧虛或手淫過度也會出現早洩。此外，某些外生殖器及外泌尿道疾病，例如包皮炎、前列腺炎等也會誘發早洩。早洩診斷並不困難，可以從男女性生活的滿意度去評價，其中男士比較在乎自己的射精時間，通常根據他們敘述來制定診治的辦法，如果有女士的感受配合，效果會更好！

早洩和陽痿是一對難兄難弟，二者的病因、病機以及治法和方藥都有類似之處，只是臨床表現不同，方法不同罷了。早洩是過早射精，導致陰莖疲軟，陽痿則是不能勃起或勃起不堅，二者都是“軟”，同樣在影響性交的效果。

早洩是陽痿的早期症狀，陽痿則是早洩進一步發展的結果，極大地影響男人形象。因此，越早治療越好。根據臨床的表現，大多數早洩屬於精神與心理疾患，發生器質性病變的不多，下面兩個例子可以說明：（1）一位處於青春期的男孩與女友認識不久就開始同床，但每次都因早洩而苦惱，最後不得不慚愧地離開女友。他從此認為自己天生就不行，為此十分沮喪，但沒想到在他10年後正式結婚時，早洩的毛病居然沒了；（2）一位男子，夫妻感情不太好，40歲之後，每次與夫人做愛，不是陽痿就是早洩，可他在外邊偷腥卻很少有早洩出現。醫生問他是否吃了藥？他說：“沒有，主要是心情好，能放鬆！”可見早洩與陽痿一樣共同的“敵人”是自己，是緊張，不能放鬆的結果。#p#分頁標題#e#

早洩的治療，當推夫妻一同進行調治效果最好。男人出現早洩時，自己不滿意不說，還對女人有愧疚感。此時，如果女人從理解的角度出發消除男人的顧慮，會起到事半功倍的作用。有性經驗史的人都知道，女人在性生活中如果埋怨、責怪多於理解和愛撫，任何男人都會沒心情，在這種情況下，草草了事往往是男人不得已的選擇。因此有人說女人才是治療男人早洩最好的幫手。

此外，性交方法的學習也是夫妻需要重視的。然而，日常生活中性交方法的輔導被許多人所蔑視，不少夫妻認為什麼前戲、體位和姿勢都是淫蕩的表現，男上女下才是人的基本性交方式，因此不願意學習。其實，性生活是人類活動的重要組成部分之一，人們在私密和自願的原則下，完全有自由選擇性交的時間、地點和方式、方法。既然是愉悅，為什麼要侷限於一種形式呢？這一點西方人做得比我們好，他們中不少家庭都主動請性治療師給予性行為輔導，或購買性教育光碟。

另外，治療早洩也可以用一些藥物，如，三環抗憂鬱藥是最見效的藥物，微量、緩慢增加藥量地服用氯丙眯嗪能使60%的患者取得非常明顯的效果。此外，偉哥，它不僅有助勃的效果，也有延長射精的功能。有早洩的人不妨試試；當然，中醫也有很多好的治療早洩的方子，只要注意選用都會令人滿意的。

最後說說特殊療法，主要有：（1）會陰部位肌肉運動法。它的原理是控制會陰部肌肉功能，增強和改善生殖器官的強度，從而控制自己的射精。方法是：在小便時，做中斷小便的練習；無事時（站立或坐著）做肛門括約肌的肌肉鍛鍊——收肛鍛鍊；在睡前，讓陰莖勃起，通過不斷收肛，做半小時有節奏地陰莖上舉練習。上述鍛鍊是男人自我治療，如能堅持，三月就可見到效果；（2）捏擠法練習。捏擠法可以提高男性的射精控制能力，緩解射精的緊迫感，增強性的興奮性，恢復正常的射精時間，提高快感。方法簡單：做愛時，勃起的陰莖欲射精時立刻抽出陰道，用拇指與中指使勁捏擠龜頭，從而使陰莖變軟，避免射精。這種練習，也可以由女方操作進行，女方激發男性勃起後，用手擠捏陰莖，使其疲軟，然後，再刺激勃起，再擠捏，多次鍛鍊。注意每次把捏陰莖要有力度，要感到疼痛，才能鍛鍊陰莖自我控制能力，從而改善早洩習慣，這種方法有效率在60%以上。