孕媽媽科普 臍帶繞頸的常見問題
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問題一: 如果臍帶繞頸,寶寶會不會有危險?
臍帶繞頸比較常見,其實並不可怕,懷孕晚期臍帶繞頸的發生率為20%~25%,多數繞頸一週,少數繞頸兩週,三週以上的很少見。絕大多數胎兒不表現任何異常,不必驚慌。
問題二:我的身體一直很健康,以前的檢查也很正常,為什麼會發生臍帶繞頸呢?
有可能是羊水過多,胎兒在子宮內的活動空間很大,導致臍帶繞頸;也有的人是由於臍帶過長,或者胎兒的體型相對較小,會發生繞頸;有的寶寶在子宮內活動過頻也會繞頸,臍帶也有可能纏繞在身體的其他部位。不過,臍帶富有彈性,臍帶繞頸後,只要不過分拉扯臍帶,不致於影響臍帶的血流,不會危及胎兒。
問題三:臍帶繞頸後要注意什麼?
你要放寬心,回家以後要學會數胎動,每天早、中、晚各計數1 小時內的胎動次數,3 次胎動數相加乘以4,就是12 小時的胎動次數,胎兒在12 小時內胎動應該大於10 次。如果突然發生激烈的大量的胎動,就趕緊來醫院檢查。胎動過少時,也要來醫院檢查。定期產前檢查,可以及早發現羊水過多或過少、胎位不正等異常情況;也可以通過胎心監測和超聲檢查等方法,判斷臍帶的情況。
問題四:我可以通過鍛鍊來糾正,讓寶寶從臍帶裡繞出來嗎?
自己千萬不可亂來,胎兒一直是在動的,所以才會有臍帶繞頸,也有可能會通過胎動又繞開的。這不是鍛鍊就能辦得到的,準媽媽需要注意的是減少震動,保持左側臥位睡眠,使臍帶血供豐富,就不會影響寶寶的發育。
問題五:臍帶繞頸可以順產嗎?
從你目前的情況看,你的寶寶不算大,胎心監護也很正常,可以考慮順產。在分娩期過程中,如果臍帶繞頸過緊可使臍血管受壓,致血迴圈受阻或胎兒頸靜脈受壓,使胎兒腦組織缺血、缺氧,造成宮內窘迫甚至死胎、死產或新生兒窒息。如果臍帶過短或相對過短,往往在產程中影響先露下降,導致產程延長,加重胎兒缺氧,危及胎兒。
但是,也不必以臍帶繞頸單一指徵就選擇剖宮產。在順產過程中,容易出現胎兒窘迫的活躍晚期,宮口開全前後10 分鐘、胎頭急速下降期、胎膜破裂後這些高危時間內,應用持續性胎心電子監護,嚴密觀察胎心及羊水變化,如果突然胎心減速,伴後羊水或前羊水糞染,或者產程中胎頭不下降時,可以立即行剖宮產手術,在胎心減速後30 分鐘內分娩出胎兒,由於缺氧時間短,一般不會導致不良後果。
99熱心醫生溫馨提示,孕期檢查是很關鍵的,超聲檢查作為產前檢查的重要手段,超聲還能看到胎兒是否有臍帶繞頸、纏繞週數及鬆緊度如何。
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