孕媽注意 產前一個月警惕8種常見問題

隨著胎兒和體重的增大，產前一個月的時候，孕媽咪身體負擔越來越重，而且又快要生產了，身體也會出現一些新的症狀，這些情況有時會讓孕媽眯們感到緊張。如下幾個生產前1個月常見的症狀，不知道您有沒有？

產前一個月警惕8種常見問題：

Q1：孕39周開始，總有想大便的感覺，這是怎麼回事？

A：不少孕婦在孕晚期有總想大便的感覺，這是因為孕期腸蠕動及腸張力減弱，排空時間延長，水分被腸壁吸收，加之運動量減少，易發生便祕。再加上巨大的子宮及胎兒的壓迫，常會感到排便困難，都會造成有時老想大便的感覺。孕39周，臨近預產期，如果總有想大便的感覺，要及時跟醫生聯絡，進行產前檢查，並做好待產的各項準備工作。

Q2：還有1周多就要到預產期了，胎動為什麼還是很頻繁？

A：妊娠18—20周，孕婦一般都能感覺到胎動，經產婦自覺到胎動可能會早一些。隨著妊娠的進展，胎動也逐漸增強。胎動至妊娠32~34周達到高峰，38周後逐漸減少。如果孕39周胎動還是很頻繁，孕婦要自數胎動。正常胎動每小時3—5次，如果胎動次數在正常範圍，有可能胎兒頭部尚未入盆。如果胎動次數過於頻繁，應及時到醫院就診，排除胎兒宮內缺氧的可能。

Q3：孕38周了，這兩天內褲上發現有褐色分泌物，這種情況正常嗎？

A：此種現象屬先兆臨產的表現，稱為見紅。在分娩前24~48小時內，因宮頸內口附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細血管破裂後，經陰道排出少量血液，與宮頸內的黏液栓相混排出，是分娩即將開始的比較可靠的徵象。若陰道流血量較多，超過平時月經量，不應認為是先兆臨產，需要趕緊去醫院就診。

Q4：孕38周做檢查時，醫生說胎盤成熟度只有I級。

A：胎盤成熟度I級指的是B超報告吧？胎盤功能檢查包括胎盤功能和胎兒胎盤單位功能檢查，能間接判斷胎兒狀態，B超只是其中的檢查方式之一。但孕38周，胎盤成熟度只有l級，應該核對預產期，末次月經及月經週期是否規律？孕周是否準確？孕37周後胎盤成熟度應在II級以上。

Q5：還有兩同才到預產期，可經常有假宮縮，這是為什麼？

A：孕婦在分娩前1~2周，子宮有不規律的、強度較輕、夜間多發的收縮，稱為假宮縮，與臨產後的宮縮相比有如下特點：持續時間短（不超過30秒）且不恆定，間歇時間長且不規律，宮縮強度不增加，常在夜間出現，清晨消失。宮縮時只引起輕微脹痛且侷限於下腹部，宮頸管不短縮，宮頸口不隨其擴張，小量鎮靜劑即能抑制這種“假宮縮”。這是由於孕晚期體內的激素水平會發生很明顯的變化，為分娩做準備，這些激素會誘發出現假宮縮，且臨產前由於子宮下段受胎頭下降所致的牽拉刺激，“假宮縮”的情況會越來越頻繁，直至臨產。

Q6：從際9個月開始陰道分泌物增加了不少，是不是有炎症？

A：白帶是陰道黏膜的滲出物、宮頸腺體及子宮內膜的分泌物混合而成，內含陰道桿菌及生殖道黏膜的脫落細胞。白帶的量及性狀與雌激素水平的高低有關。在妊娠期，受胎盤分泌的雌、孕激素的影響，陰道黏膜有充血、水腫現象，外觀呈紫藍色，陰道皺襞增多，鬆軟而有彈性，表面積增大。此時，陰道黏膜的通透性增高，滲液比非孕時明顯增多，同時子宮頸管的腺體分泌增多，都使得妊娠期陰道分泌物比非孕期明顯增多，常呈白色糊狀，無氣味，屬正常生理變化，無需治療。如果白帶多而且有臭味，呈豆渣樣或灰黃色泡沫狀，並伴外陰瘙癢，則屬於有炎症，應及時就診。

Q7：產前最後1個月總覺得呼吸不暢，需要就醫嗎？

A：孕晚期胸廓有改變，再加上子宮增大等因素，一些孕婦會感到氣短，呼吸不暢。可以通過改變姿勢、放慢動作、睡覺時採取半躺姿勢和一些呼吸運動等方法來改善。如果覺得呼吸胸悶症狀比較嚴重，要及時尋求醫生的幫助。

Q8：從孕37周開始，乳房會滴出一些黏黏的液體，還有些癢癢的，這是什麼？

A：妊娠期間胎盤分泌大量雌激素刺激乳腺腺管發育，分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡發育，乳腺發育完善還需垂體催乳激素、胎盤生乳素以及胰島素、皮質醇、甲狀腺激素等的參與。妊娠期雖有大量的多種激素參與乳腺發育，為泌乳做好準備，但妊娠期間並無乳汁分泌。於妊娠末期，尤其在接近分娩期擠壓乳房時，可有數滴稀薄黃色黏黏的液體溢位，稱為初乳，分娩後新生兒吸吮乳頭後就開始泌乳。

溢奶會刺激乳頭有刺癢的感覺，如果不是很多，無須特殊處理，只要及時用溫水清洗，並用柔軟的乾毛巾擦拭乾淨即可，要避免因清理不乾淨而導致細菌滋生。