什麼藥物最好別掰開吃
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為了方便吃藥,有些人習慣先把藥片掰開或弄碎。殊不知這一做法有很大風險。今年以來,北京、山西,以及雲南昆明的藥監部門先後釋出通告,指出隨意掰開藥片服用,不僅降低藥效,還可能增加不良反應。
“這主要是指腸溶片、緩釋片或控釋片類的藥物,最忌諱掰開吃。”我國著名藥學專家、衛生部全國合理用藥監測網專家孫忠實教授告訴《生命時報》記者,這三類藥一旦被壓碎、掰開或嚼碎,藥片的毒副作用可能會被“放大”。
緩釋或控釋片是通過特殊工藝製作,以保證藥物在體內緩慢而持續地釋放。美國疾病預防控制中心(CDC)曾報告過一例錯誤服用緩釋片的病例。1名女性將硝苯地平緩釋片研碎後服用,導致藥物迅速發揮作用,出現嚴重低血壓,險些喪命。CDC因此警示,緩釋或控釋片的每片劑量往往是常規片劑的1.5—3倍。若掰開或嚼碎,大量藥物成分頃刻釋放,毒副作用可能翻番。
另一方面,上述三類藥掰開嚼碎吃還會影響藥效。如常用於治療消化不良的胰酶片,在胃液的酸性環境中會被破壞、水解,而腸溶片則在藥物表面包上了一層特殊的膜,保護藥物有效成分到達腸道後再開始溶解。如果破壞了藥片的結構,就會損失藥效。又如,很多降壓藥製成緩釋片,藥效可維持20個小時,如果掰開吃,可能不到10小時就沒作用了,使藥效減半。
因此,服用腸溶、緩釋或控釋片時,必須整片吞服。若感覺吞嚥困難,可在服藥前先用水漱口、溼潤咽喉,然後將藥片或膠囊放在舌後部,喝一口水嚥下。而判斷藥片能不能掰開吃,最簡單的方法就是看上面有沒有刻痕。如果有,就可以整齊地掰開服用。
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