測血糖時需要注意什麼
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人體血液中的糖稱為血糖,絕大多數情況下都是葡萄糖。體內各組織細胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖,所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內各器官和組織的需要。
血糖監測的時間和頻度:
一般說,應該根據每個病友的具體病情而定。根據血糖監測時間的不同,可分為空腹血糖、餐前血糖、餐後2小時血糖、隨機血糖等,不同時間檢測到的血糖,具有不同的臨床意義。
空腹血糖:是指隔夜空腹8小時以上,早餐前採血測定的血糖值。午餐前、晚餐前測定的血糖不能叫空腹血糖。餐前血糖:是指早餐前、午餐前、晚餐前測定的血糖值。餐後2小時血糖:是指早餐後、午餐後、晚餐後2小時測定的血糖值。隨機血糖:是指一天中其他任意時間測定的血糖值,如睡前血糖、午夜血糖等。至於每一位糖尿病病友,血糖檢測的合適時間和頻率,首先要與醫生商量,應儘量做到針對病情合理安排。
一般說來,當近期血糖較高時,應該檢測空腹及餐後2小時血糖,因為空腹及餐後2小時血糖能較準確地反應出患者血糖升高的程度。而當您近期經常出現低血糖時,則最好檢測餐前血糖和夜間血糖,因為低血糖更常發生於餐前和夜間。
血糖控制在什麼範圍合適?
由於糖尿病患者血糖波動較大,因此在治療過程中,我們不可能要求其血糖永遠處在正常人的水平。一般說來,只要空腹血糖能控制在6.0mmol/L左右,餐後2小時血糖能控制在8.0mmol/L左右,其他任意時間血糖均在9.0mmol/L以下,又不發生低血糖,就可以認為是血糖控制基本符合要求了。然而,對於每一位糖尿病病友個體來說,血糖控制到什麼程度才算好並不相同,因此,血糖控制目標應該是因人而異。
所以,糖尿病患者很有必要向醫生諮詢,針對自己的病情,血糖應該控制在怎樣的範圍才算合適。比如,對於老年糖尿病病友,因為容易發生低血糖,而低血糖對老年糖尿病病友的危害相對較大,所以,在這種情況下制定的血糖控制目標就需略高一點。而對於孕婦糖尿病病友來說,血糖控制標準就必須嚴格掌握,因為血糖的良好控制,是保證胎兒健康發育的必要條件。
糖尿病的血糖監測:
1、血糖控制差的病人或病情危重者應每天監測4-7次,直到病情穩定,血糖得到控制。當病情穩定或已達血糖控制目標時可每週監測1-2次。使用胰島素治療者在治療開始階段每日至少測血糖5次,達到治療目標後每日自我監測血糖2-4次。使用口服藥和生活方式干預的患者每週監測血糖2-4次。
2、餐前血糖檢測,當血糖水平很高時空腹血糖水平是首先要關注的,有低血糖風險者也應測定餐前血糖。餐後2小時血糖檢測適用於空腹血糖已獲良好控制但仍不能達到治療目標者。睡前血糖檢測適用於注射胰島素的患者,特別是注射中長效胰島素的患者。
3、糖尿病人血糖監測,夜間血糖監測適用於胰島素治療已接近治療目標而空腹血糖仍高者,出現低血糖症狀時應及時檢測血糖,劇烈運動前宜檢測血糖。
99熱心醫生溫馨提醒:患者最好要學會自己監測血糖,並定期血糖,不能因為一直控制好血糖就不再去管它了。瞭解好自身的血糖情況可以幫助更好的治療糖尿病。
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