葛根芍甘木瓜湯可治療頸椎病?
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頸椎病屬於慢性勞損性疾病。中醫病因病機則為肝腎虧虛,氣血不敷,風寒溼之邪乘虛而入,侵佔經絡筋骨,迷戀日久,繾綣不去,停滯經絡氣血執行而形成。此病乃為慢性惡疾,溼邪粘滯,膠結難除。在多年治療風溼病的臨床中,應用自擬葛根芍甘木瓜湯舉行加減治療頸椎病,結果頗佳,現介紹如下:
葛根芍甘木瓜湯構成:葛根30~50g,白芍30g,甘草15g,木瓜18g,骨碎補15g,元胡18g,全蠍10g,威靈仙(醋炒)24g。臨床辨證加減:頸項堅硬、肩臂痛苦悲傷、上肢麻痺者,參加羌活15g,威靈仙(醋炒)30g,薑黃10g,桑枝30g;頭痛者參加川芎30g,蔓荊子18g;眩暈、轉項時加重者重用葛根50g,並參加黃芪30g,當歸10g,升麻6g。腰膝痠軟,四肢麻痺無力或堅硬呆笨者參加杜仲15g,狗脊30g,鹿角膠(烊化)10g,懷牛膝15g,熟地30g。
葛根芍甘木瓜湯以葛根為主藥,解肌公佈,昇陽透疹,是治療項背強痛的要藥。白芍養血柔肝,甘草緩急和中,食品營養與食療論文二者互助木瓜平肝舒筋,可緩解頸肌痙攣性痛苦悲傷。骨碎補補腎活血、強筋壯骨。元胡活血行氣止痛,全蠍祛風鎮痙。威靈仙祛風溼、通經絡,醋炒還具有軟化骨刺效用。該方構成具有補肝腎、強筋骨、活血止痛、祛風逐痺的效用。方中白芍、甘草酸甘化陰,易生中滿,久服會呈現脘痞納呆、眩暈噁心,佐以慘白朮、砂仁,健脾化溼,理氣和中。
眩暈卒倒案
鄭某,女,48歲,構造幹部,2006年12月就診。患頸椎病多年,經採取多種療法見效甚微。患者在就診之前因回頭時忽然自發天旋地轉,暈僕於地,並將前額及鼻樑骨摔傷。就診時患者仍覺頸項堅硬發緊,肩酸背痛,頭暈眼花,面色萎黃,神疲倦力,舌質淡、苔薄白,脈細弱。發射線拍片:頸椎心理弧度變直,頸椎5~7間隙變窄。遂投以葛根芍甘木瓜湯加減:葛根50g,白芍30g,甘草15g,木瓜15g,骨碎補15g,元胡15g,全蠍6g,威靈仙(醋炒)24g,炙黃芪30g,當歸10g,升麻6g。服用五劑之後頸項堅硬顯然緩解,肩臂痛苦悲傷減少,頭眩症狀清除。
頸項強痛案
侯某某,女性,53歲,西席。2006年8月就診。患者頸項堅硬,肩背痛苦悲傷,右上肢麻痺約半年擺佈。就診時查抄病人頸椎5~7節壓痛顯然、右霍夫曼徵(+)。發射拍片:頸椎溝狀突增生,頸椎5~7椎間隙變窄。擬以葛根芍甘木瓜湯加減:葛根30g,白芍30g,甘草15g,木瓜18g,骨碎補15g,元胡18g,全蠍10g,威靈仙24g(醋炒)、羌活15g,薑黃10g,桑枝30g。五劑水煎服,服過五劑之後自發頸項堅硬顯然緩解,右上肢麻痺也有所減少。效不更方,再投用五劑之後餘症根本清除。將該方參加慘白朮15g,砂仁6g穩固月餘,隨訪半年未見覆發。
按本案患者頸項強痛拘急,伴有肩臂痠痛,右上肢麻痺,是屬頸椎病神經根型。投用葛根芍甘木瓜湯解肌公佈,柔肝緩急,舒筋活血,祛風逐痺。項背乃為太陽膀胱經循行部位,將該方中參加羌活入太陽膀胱經,專治太陽經風溼相博,經絡痺阻所致項強,轉側倒黴。《湯液本草》曰“羌活治風寒溼痺,痠痛不仁,諸風掉眩,頸項難伸。”若與薑黃、桑枝同用更能相得益彰。最實用於風溼引起的項強肩臂痛,上肢麻痺等症。
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