不要讓脂肪肝從飲食入侵
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脂肪肝病人越來越多
脂肪性肝病指病變主要位於肝小葉、以瀰漫性大泡型脂肪變為病理特徵的臨床綜合徵,其病變包括單純性脂肪性肝病、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和肝硬化。近年來隨著b超技術的進步和廣泛應用,以B超這一無創手段開展對健康人群脂肪性肝病普查的報道越來越多,脂肪性肝病的發病率也迅速增加。
發達國家的脂肪性肝病發病率在20%以上居高不下,上海地區據報道在17%左右。雖然目前我國北方地區發病率還不明確,但隨著人們生活方式的逐漸改變,這一數字只會增,不會減。脂肪性肝病已經成為嚴重影響人們生活的一大健康“殺手”。也因此,有關脂肪性肝病的研究已成為目前肝病研究的一大熱點。
改變生活方式是控制脂肪性肝病的第一步
脂肪性肝病根據所致病因不同,可分為酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝病、藥物性脂肪性肝病、化學損傷性脂肪性肝病等多種。根據病理組織學改變,則可分為單純性脂肪性肝病,脂肪性肝炎肝纖維化和脂肪性肝硬化。
單純性脂肪性肝病是脂肪性肝病的早期表現。因為病情尚輕,很少會感覺自己的身體出現異狀,有時僅會出現乏力、肝區不適等症狀,而肝功能檢查基本正常。肝活檢僅有肝細胞脂肪變性,無明顯的肝內炎症和纖維化。
該用藥時還得用藥
但這也並不代表,得了脂肪性肝病無傷大雅,該用藥時還得用藥。
比如一旦得了脂肪性肝炎,就須引起高度警惕,光靠生活方式干預,顯然效果不能最好。脂肪性肝炎是肝臟在脂肪病變的基礎上出現了炎症損傷,通常在此階段就應開始考慮藥物干預治療,以避免疾病進展至肝硬化,乃至肝癌。
脂肪性肝病如果長期得不到治療,會引起肝細胞缺血壞死,從而誘發肝纖維化和肝硬化等多種惡性肝病。資料顯示,脂肪性肝病患者併發肝硬化、肝癌的概率是常人的150倍。而由於脂肪性肝病患者機體免疫力較低,感染甲、乙型肝炎的機會也明顯高於正常人。
此外,脂肪性肝病還會直接影響肝的消化功能,導致消化不良、食慾減退,以致長期食慾不振,使人精神不振、神經衰弱、面板乾枯,嚴重影響著病人的工作和學習。再加上,脂肪性肝病與動脈粥樣硬化及心腦血管疾病關係極為密切,在中青年人群中尤其明顯,危害更大。
所以我們應該關注如何預防脂肪肝,可以注意以下兩點:
上班3公里內堅持步行
“戒肉、戒酒、戒高蛋白飲食、每天堅持跑步或游泳半小時,每月減肥不高於0。5公斤,堅持半年……”這是南昌市第五醫院肝病科朱代群醫師,給31歲的鐘先生開出的療方。身高1。70米的鐘先生體重已達92公斤,年紀輕輕挺了個將軍肚,在最近一次體檢中被查出脂肪肝。
“每個人應該有意識地保持熱量平衡,不管攝入多少,一定要通過運動消耗掉。”朱醫師建議,三四十歲的白領人士,堅持制度化運動不失為預防脂肪肝的最有效方法之一。“上班族上下班路程在3公里內的,堅持步行;5公里內的騎車;5公里以上,建議坐公交車但提前兩站下車,大步快走。”
脂肪肝大多是“吃”出來的
“都怨我這個工作,身不由己啊!”一說起自己的病,鍾先生就皺眉。鍾先生負責市場推廣,為了擴大業務,飯桌上的應酬幾乎是每日的“必修課”,不知不覺將軍肚也出來了。直到被查出脂肪肝,他這才意識到問題的嚴重。
“白領較其他人群有更多應酬,脂肪肝發病率也較高。”一項統計資料顯示,高達30%的白領人士患有不同程度的脂肪肝;在上海,30-40歲男性被確診有脂肪肝的佔25%。在杭州市六院脂肪肝門診,病人多數都是應酬吃出來的。
脂肪肝是一個終生疾病,看似不痛不癢,卻會累及全身多個系統健康,這種危害是循序漸進的,逐步發展成肝纖維化甚至肝硬化,纖維化發生率約為25%,近8%的患者最後發展成為肝硬化!脂肪肝患者可能會引起激素代謝紊亂,男性出現女乳化、睪丸萎縮、性功能下降;女性雄激素升高,月經不調甚至不孕。
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