化膿性關節炎有什麼臨床表現
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關節炎泛指發生在人體關節及其周圍組織的炎性疾病,可分為數十種。我國的關節炎患者有1億以上,且人數在不斷增加。不同的關節炎,其病因、臨床表現、治療及轉歸均不一。
其中,化膿性關節炎是指關節部位受化膿性細菌引起的感染。常見的病原菌佔85%以上是金黃色葡萄球菌。感染途徑多數為血源性傳播、少數為感染直接蔓延。 本病常見於10歲左右兒童。最常發生在髖關節和膝關節。骨科專家指出,化膿性關節炎的治療關鍵在於“早診斷早治療”,這是確保關節功能不至發生障礙和喪失的關鍵。
如何早發現早診斷化膿性關節炎呢?該病的急性期主要症狀為中毒的表現,患者突有寒戰高熱,全身症狀嚴重,小兒患者則因高熱可引起抽搐。區域性有紅腫疼痛及明顯壓痛等急性炎症表現。關節液增加,有波動,這在表淺關節如膝關節更為明顯,有髕骨漂浮徵。病人常將膝關節置於半彎曲位,使關節囊鬆弛,以減輕張力。如長期屈曲,必將發生關節屈曲攣縮,關節稍動即有疼痛,有保護性肌肉痙攣。如早期適當治療,全身症狀及區域性症狀逐漸消失,如關節面未被破壞,可恢復關節全部或部分功能。骨科專家指,X線檢查在早期幫助不大,僅見關節腫脹;稍晚可有骨質脫鈣,因軟骨及骨質破壞而有關節間隙狹窄,晚期可發生關節骨性或纖維強硬及畸形等,有新骨增生現象,但死骨形成較少。
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