如何才能早期防治宮頸癌?
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宮頸癌若能做到早發現、早診斷、早治療,其治癒率是比較高的。但並不是所有的早期宮頸癌均有可以覺察的徵兆。尤其是不少原位癌病例,都是在普查中被發現的。
如何才能早期發現防治宮頸癌?
宮頸癌是由宮頸被覆上皮和腺上皮發生的惡性腫瘤。由被覆上皮發生的主要是鱗狀細胞癌,簡稱鱗癌;由腺上皮發生的是腺癌。宮頸癌中 95 %的都是鱗癌,且幾乎都發生在已婚多產的婦女。宮頸癌中 5 %為腺癌,未婚女性中發生宮頸癌者常為腺癌。宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,佔女性生殖系統惡性腫瘤的半數以上,其死亡率為婦女惡性腫瘤的首位。
宮頸癌的發病年齡各地有所不同,一般宮頸原位癌為 35-55 歲,浸潤癌為 40-70 歲。統計資料表明,我國的發病年齡較大,且有後延的趨勢。 20 歲以前發病的較少。農村多於城市,山區高於平原。宮頸癌的病因至今尚不完全清楚,近數十年來的研究與調查認為,宮頸癌的發病與早婚、早育、多產、密產、多次結婚、性生活過早或頻亂、丈夫包皮過長、雌激素分泌紊亂或代謝異常、某些病毒如單純皰疹 2 型病毒和人乳頭狀瘤病毒等感染、慢性宮頸炎、宮頸糜爛及某些性傳播疾病有關。
除此之外,還與患者的免疫功能低下、不良的精神因素等有關。
宮頸癌若能做到早發現、早診斷、早治療,其治癒率是比較高的。但並不是所有的早期宮頸癌均有可以覺察的徵兆。尤其是不少原位癌病例,都是在普查中被發現的。但也有一些病例有下列早期表現,應特別注意。
(1) 接觸性出血:它可能是唯一的早期徵兆。指的是在性交、婦科檢查及便祕患者用力排便後有很少量的陰道流血。由於這種症狀也可見於宮頸糜爛及宮頸息肉,因而易被忽略。
(2) 絕經後陰道不規則流血:見於已絕經婦女,流血時不伴有任何痛苦感,因而不易引起病人注意。
(3) 陰道分泌物增多:俗稱白帶增多。可發生於接觸性出血徵兆之前或之後,以往常強調宮頸癌病人的白帶色如草屋的屋漏水,並有強烈的腥臭,但實際上那種白帶已是晚期宮頸癌的徵兆。而早期宮頸癌的白帶一般不伴有這些特點。
當病人自我發現上述早期徵兆時,應主動到醫院找婦產科醫生或腫瘤科醫生檢查,並做宮頸塗 ( 刮 ) 片檢查。這種方法簡便易行,診斷的準確性也較高。但病人應注意在檢查前二十四小時內禁止性交,避免陰道檢查、灌洗及上藥。普查是早期發現宮頸癌的主要手段。可採 用宮頸塗 ( 刮 ) 片細胞學檢查配合碘實驗及陰道鏡檢等方法進行。一般 25 歲以上已婚婦女,每三到五年檢查一次,對高危人群應每年檢查一次。對於細胞學檢查有可疑癌細胞的病例,應取宮頸活組織做病理切片檢查。
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