治療陰道炎千萬別“見好就收”
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治陰道炎切勿 “見好就收”
張女士半年前查出患有真菌性陰道炎,經過一個療程的治療,自覺症狀緩解,就自行停了藥。可近日,張女士突感陰道奇癢難忍,白帶呈豆腐渣樣,同時小便刺痛,淋漓不暢,到醫院求診,被診斷為真菌性陰道炎復發。
專家介紹,在臨床上,像張女士這樣的患者不少,治治停停,導致炎症久治不愈。陰道炎是一種非常容易復發的疾病,得了陰道炎的女性,必須配合醫生進行徹底治療,千萬不能 “見好就收”。
引起陰道炎的病原體很多,包括細菌、病毒、原蟲、念珠菌、衣原體等,臨床上最常見的陰道感染主要是由多種細菌引起的細菌性陰道病,還有由滴蟲和白色念珠菌引起的感染。
陰道炎如果病原明確,治療得當,並不是很難對付的疾病。導致反覆發作比較常見的原因是用藥不規範,治療不徹底。在用藥後1-2天,患者會感到瘙癢等症狀明顯改善,許多女性誤以為已經痊癒,擅自停藥,導致炎症反覆發作。這不僅使得該病更難治癒,而且細菌容易向內生殖器蔓延,導致盆腔炎症,造成不孕等嚴重後果。
臨床觀察表明,大部分
病人只要用藥得當,幾天後,檢查結果就會轉變為陰性,但這並不意味著徹底治好了。其實,有些未被消滅乾淨的病菌會躲在黏膜下,等到患者下一次例假前後 (即病人抵抗力差的時候),又跑出來。
因此,專家提醒:女性在症狀改善後,一定要堅持用藥,複查3次均呈陰性方可遵醫囑停止治療。
注意自我護理 拒絕老年性陰道炎
婦女絕經後約有30%會發生老年性陰道炎。其原因是,女性絕經後體內性激素水平顯著降低,引起陰道內pH值上升,陰道粘膜萎縮變薄,皺襞消失;且陰道內的彈性組織減少,使陰道口豁開,陰道壁膨出,使陰道粘膜對病原體的抵抗力減弱,細菌容易造成感染,引起陰道炎症。因此,老年婦女在生活中要特別注意自我護理,減少陰道感染的機會。#p#副標題#e#
(1)發生老年性陰道炎時不要因外陰瘙癢即用熱水燙洗外陰,雖然這樣做能暫時緩解外陰瘙癢,但會使外陰面板乾燥粗糙,不久瘙癢會更明顯。清洗外陰時宜使用溫開水。
(2)患病期間每日換洗內褲,內褲要寬鬆舒適 ,選用純棉布料製作。
(3)外陰出現不適時不要亂用藥物。因為引起老年性陰道炎的細菌多為大腸桿菌、葡萄球菌等雜菌,不似育齡期女性以黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎最多見,因此不要亂用治療黴菌或滴蟲的藥物,更不要把外陰陰道炎當作外陰溼疹而亂用激素藥膏,這樣會適得其反。
(4)平時注意衛生,減少患病機會。不要為了 “消毒殺菌”就使用肥皂或各種藥液清洗外陰,經常使用肥皂等刺激性強的清潔用品清洗外陰,會加重面板乾燥,引起瘙癢,損傷外陰面板。清洗外陰時,可以加少許食鹽或食醋。選用的衛生紙應該帶有 “消準”字樣。自己的清洗盆具、毛巾不要與他人混用。
(5)老年婦女過性生活時有可能損傷陰道粘膜及粘膜內血管,使細菌乘機侵入。可在性生活前將陰道口塗少量油脂,以潤滑陰道,減小磨擦。
陰道塞藥八項注意
陰道內用藥是非常普遍的,但如何用藥與療效很有關係。
首先,就診時要認真聽醫生的話,不懂不明白的地方要及時問清。
第二,仔細閱讀藥物的使用說明,如果有疑問,及時與醫生聯絡。
第三,一般陰道塞藥都是在晚上,這樣能使藥物在睡眠期間充分分解,直接作用於區域性,如果白天使用,易使藥物經陰道流出,既汙染內褲,又不能使藥物充分接觸病變部位。
第四,一定要堅持治療。因為陰道炎或宮頸炎等原因塞藥,要爭取徹底治癒,在治療後仍要遵醫囑到醫院複查,不能因為症狀緩解了,就虎頭蛇尾,如果不徹底治癒,就容易復發,又會使細菌耐藥,影響療效。
第五,對於白帶多的患者,直接塞藥會影響療效,所以醫生會建議先做沖洗,使分泌物減少後再塞藥。這種沖洗最好在醫院進行。
第六,有一些栓劑配了衛生棉條,要及時取出,不可時間太長。
第七,在塞藥期間,要保持外陰清潔、乾燥,穿棉質透氣的內褲,並每日更換。如果是滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎等不僅要夫妻同治,還要注意內褲每天要消毒。#p#副標題#e#
第八,塞藥治療期間最好不要有性生活,經期要停止塞藥。
常見陰道炎有四種
滴蟲性陰道炎 最常見由陰道滴蟲引起,通過性交、藥品直接傳播或通過公共浴池、浴巾等間接傳播,表現為白帶增多、泡沫狀,有臭味並伴外陰瘙癢。
黴菌性陰道炎 由白色念珠菌感染所致,多見於孕婦、糖尿病患者。患者外陰奇癢灼痛,白帶多且呈豆渣樣,白帶塗片中可找到念珠菌。
老年性陰道炎 絕經後婦女雌激素水平下降,陰道抵抗力減弱,病原體易侵入,表現為白帶增多,有時呈血性,可伴有外陰瘙癢及灼痛,陰道粘膜有小出血點。
幼女陰道炎 常與外陰炎並存,幼女體內雌激素水平低,陰道抵抗力弱,病原體很易侵入,細菌可通過其母親、保育員及汙染衣物等傳播,也可由蟯蟲感染或陰道異物造成。
少女也患陰道炎
人們總以為婦科病只有已婚婦女才會有,跟未婚少女不沾邊,其實,青春期女孩也患陰道炎。
少女初潮陰道炎 青春期女孩第一次來月經,稱為 “初潮”,出於少女羞澀和對月經的朦朧認識,她們往往不懂或不注意經期衛生,濫用不潔淨的衛生紙,致使外陰受不潔衛生紙和月經帶、月經棉塞汙染,病菌乘機孳生和進犯,引起初潮陰道炎。
此種陰道炎的症狀特點是:會陰部有下墜及灼燒感,陰道分泌物增多,甚至呈膿性樣分泌。由於陰道分泌物外溢,刺激尿道口,出現尿頻、尿痛症狀。患者可於臨睡前清洗陰道口和外陰,拭乾後用潔淨的手指,輕輕地將醫生開出的栓劑推入陰道,其消炎效果很好,且不會損傷處女膜。
緊襠褲陰道炎 這種陰道炎是由於女子經常穿緊襠裹臀的三角內褲和高彈緊身健美褲引起的。近年來,有些愛美的女孩常喜歡穿顯露體形曲線的緊身褲。這類褲子緊襠、包臀、面料為化纖織物又密不透氣,陰道分泌物和汗液不易散發,適宜細菌滋生繁殖,引起陰道炎。其主要症狀是:白帶過多,陰道和大小陰脣瘙癢,並伴有尿頻、尿急、尿痛等症狀。治療這種陰道炎,首先不要穿化纖織物的緊襠褲,改穿棉織內褲和鬆襠褲。每晚清洗外陰,在醫生的指導下,服用環丙沙星、呋喃口旦啶和維生素C,或服用婦炎寶類中成藥。#p#副標題#e#
黴菌性陰道炎老公不治 等於白治
黴菌性陰道炎雖然是個小問題,但是在臨床上的治療,並非如想象那麼簡單,很多病人纏綿難愈,反覆發作。
黴菌性陰道炎的奇癢症狀並不是所有人都有,癢的程度不等。白帶有時很多 (月經前或經後發作時),陰道粘膜呈現炎症表現,檢驗白帶很容易確診。黴菌屬條件致病菌,南方潮溼環境,特別是洗浴冷水,最易發生。
關於黴菌性陰道炎的治療要注意幾點:
1、治療一般選用外用藥,常用藥物如達克寧栓、苦蔘栓、益康唑栓,硝呋太爾制黴菌素軟膠囊等。
2、 用 藥 時間:一般用藥在經前6天,經後6天;其他時間不必用;必須堅持3次月經前後治療,並採用相對敏感藥物;由於黴菌增殖快,耐受性好,所以一般需用藥3天才能取效。
3、一般不建議口服抗真菌藥物,如需要口服,可在醫生的指導下,選用酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等;但這些藥物肝腎危害和消化道反應明顯。也不提倡用注射劑,外用藥完全可以治癒。
4、丈夫同治很重要,黴菌的發生,往往與性生活有關。丈夫外用藥物要3周以上,建議採用間隔不連續給藥的方式(連續3天即停,下週再用),因為連續用藥易傷男性生殖器粘膜。丈夫不治,等於白治。
5、中藥治療對各類陰道炎都有很好效果,只要加減較少藥味,即可達到雌激素樣保護效應、殺菌效應、抗過敏效應、止癢解毒效應等。
6、黴菌總體是個小問題,如久治不愈,應考慮尿糖、肝功能、雌激素、腳氣、丈夫、抗生素久用等等因素。
7、完全可治癒,但需要時間。
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