治疗胃病的误区有哪些
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主持人:看完那对夫妻自己治病的“经验”后,您发现了他们的哪些做法是错误的吗?请看北京友谊医院消化内科王润华主任医师的文章。
错误之一:长期胃酸自行治疗
长期胃酸不到医院检查治疗是不对的。烧心是指在剑突或胸骨下的一种烧灼或发热的感觉,有时呈烧灼样疼痛。反酸是指突发小量呈酸味的物质反流入口腔。当病人感觉烧心、反酸,并伴有胃部不适时,很可能是患了胃溃疡病,应及时到医院做相关检查,如做胃镜检查帮助确诊,以便及时得到正规治疗。
耿亮对付胃酸的拿手好戏是用碳酸氢钠(俗称小苏打),但这只能暂时缓解症状,治标不治本。胃溃疡如果长期不治或治疗不当,可发生一些并发症,如出血、穿孔、幽门梗阻,甚至癌变。
错误之二:胃溃疡不传染
认为溃疡病不会传染是错误的。研究表明,幽门螺旋杆菌(HP)感染与消化道溃疡的发病、愈合和复发有密切关系。HP阳性患者的家庭成员抗HP抗体阳性率显著高于HP阴性患者的家庭成员,提示通过亲密的生活接触,可在家庭成员中传播。
目前,抗螺旋杆菌的疫苗尚未问世,因而在生活中防止传染十分重要。实行分食制,用公筷和公用汤勺是防止传染的重要措施。此外,有不少父母习惯口嚼食物喂幼儿,或大人用嘴试吸奶瓶中的牛奶以测温度。据调查,接受此种喂养方法的儿童,幽门螺旋杆菌感染率高,即便日后长大成人也是高感染人群。因而不应用口嚼食物喂孩子,大人不要吸婴幼儿的奶嘴。
错误之三:带酸味的食品是溃疡元凶
认为带酸味的食品与胃溃疡发病有关是不对的。虽然有“无酸即无溃疡”之说,但这里所说的酸是指胃酸分泌过多,而非带酸味的食品。进食某些带有酸味的食品,在胃溃疡发病时可能确实不利于症状的缓解,甚至可能加重症状,但酸味食品并不是导致胃溃疡的“元凶”。所谓食物的酸性碱性,并非指食物的味道,而是指食物在体内被消化吸收后最终产物的性质。一些吃起来酸的食物,如西红柿、山楂、橘子、杏等,其实正是典型的碱性食物。平时多吃这类食物反而有利于维持人体体液的酸碱度平衡。
错误之四:溃疡要用强效抗生素
胃溃疡在多数情况下与HP感染有关,但治疗胃溃疡却不仅是服用抗生素、抑制HP那样简单。大多数抗菌药物在胃内酸性环境中活性降低,不能穿透黏液层到达细菌,因此HP感染并不易根除。迄今为止,尚无单一药物能有效根除HP。
目前临床上最常用的根除HP的方法是三联疗法,即一种质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或铋剂(如枸橼酸铋钾)加上两种抗菌药(如克拉霉素、阿莫西林或甲硝唑)。如三联疗法疗效不满意,可使用四联疗法,即在以铋剂加两种抗生素的三联疗法基础上再加一种质子泵抑制剂。
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