孕25周孕檢
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懷孕25周,你不需要進行產檢,下次產檢在孕28周。有的產檢項目需要在產檢前做好準備,比如糖耐量檢查。
糖耐量試驗的作用:
如果準媽媽糖篩結果顯示高危,一般醫生會建議繼續做一項糖耐檢查——葡萄糖耐量試驗,以確診是否患有妊娠糖尿病。
對於糖篩結果正常的準媽媽而言,沒有再做糖耐量試驗的必要。但對於糖篩結果陽性的準媽媽來説,應進行糖耐量檢查,以確診是否妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病,是指懷孕前未患糖尿病,而在懷孕時才出現高血糖的現象,該病會對準媽媽的身體健康和胎兒的正常發育造成極大的不良影響,出現胎膜早破、早產兒、巨大兒的概率會明顯增加。
1、糖耐量試驗的方法:目前中國的醫院普遍使用衞生部關於妊娠期糖尿病診斷的行業標準,建議在懷孕24—28周進行75g口服葡萄糖耐量試驗(75gOGTT),監測空腹及喝糖後1小時及2小時的血糖水平。
糖耐量檢查完成後,通過觀察數值是否在正常的範圍內,來判斷是否患有妊娠糖尿病,如果沒有可以安心,如果有就可及時諮詢醫生解決辦法。
2、糖耐量正常值:
參考項目 | 正常值範圍 | 異常風險 |
空腹血糖 | ≤5.1mmol/L | 三項中任何一項的值達到或超過臨界值即可診斷為妊娠糖尿病。 |
1 小時血糖 | ≤10.0 mmol/L | 同上 |
2 小時血糖 | ≤8.5 mmol/L | 同上 |
3、糖耐量注意事項:
在進行糖耐量試驗前3天正常飲食,進食碳水化合物(即米、麪食)不可少於150克。其次應避免劇烈運動,保持情緒穩定。但試驗前劇烈運動可使交感神經興奮,使血糖升高。如感染、創傷、情緒劇烈波動等均可使交感神經興奮,影響糖耐量檢測結果。
做糖耐量試驗必須空腹,因此準媽媽必須空腹8~14小時,這才能真正反映空腹血糖水平。在糖耐量試驗中,準媽媽不得喝水和進食,可稍作走動,但需避免早鍛鍊。也不必緊張,不要為多次採血引起情緒波動,應盡力配合醫務人員採好每一次血樣。
本週你還不需要產檢,在孕28周時你將會進行第5次常規產檢,其中需要做四維彩超。在四維彩超的準備上,四維彩超和一般的B超檢查不同的一點是,在檢查之前,一般都是不需要做憋尿的準備,只要女性在四維彩超的檢查時間內到正規的醫院進行檢查,就可以進行胎兒的畸形排查和其他的檢查。
本週不用做產檢,但是從這時期開始孕媽媽的貧血發生率會相應增加,因此準媽媽務必須作貧血檢查,若發現貧血要在分娩前治癒。平時也要留意一下自己是否有貧血現象,在產檢時也要諮詢清楚自己的體質。
這個時期的產檢要關注血壓情況,預防子癇前症。如果到了孕28周左右,發現血壓偏高,又出現蛋白尿、全身水腫等情況時,準媽媽須多加留意,以免有子癇前症的危險,因此這時候的產檢必不可少。
【問】:妊娠糖尿病篩查在什麼時間最合適?
【答】:正常妊娠而無高危因素者一般在孕24~28周進行採血化驗篩查,而高危因素人羣首診時就應接受篩查。高危因素包括:高齡,孕婦年齡超過30歲;孕前體重超過60千克;妊娠體重增長過多;有糖尿病家族史;有吸煙史;妊高症或有既往不良妊娠史等。
【問】:產檢檢查血糖,血糖正常值應該是多少呢?
【答】:人體血糖正常濃度為:空腹靜脈血漿血糖3.9~6.0mmol/L,餐後靜脈血漿血糖《7.8mmol/L
正常人的血糖濃度通常是80-120Mg/dl,低於60Mg/dl屬於低血糖,高於160Mg/dl屬於高血糖,可能是糖尿病患者。
【問】:胎心正常是什麼樣子的?
【答】:正常的胎心呈雙音,如鐘錶的滴答聲,120~160次/分鐘。聽胎心是,應與子宮雜音、腹主動脈、胎動等區別,應注意有無臍帶雜音。
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