產褥熱什麼症狀 這些症狀產婦要留心
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產褥熱,簡單地説就是自胎盤娩出後的42天產褥期內,因為細菌感染導致的高熱發燒,一般是產後致病菌侵入生殖器官而引起的疾病,通常發生在產後24小時到產後10天。
在舊時代,因為衞生和醫療條件所限,產褥熱會導致嚴重後果,不過現在,即使得了產褥熱,也會得到極好的醫治。
產褥熱的原因
造成產褥熱的原因,多半是因為子宮內膜發炎所引起,通常由生產時破水太久或經由內診而造成感染;
另外,產後由於機體抵抗力降低,臨產前同房、盆浴,尤其是胎膜早破的話,陰道和宮頸的細菌即可通過胎膜破裂口侵入產婦宮腔引起炎症;
最後,臨產期間頻繁的肛查或消毒不嚴格的陰道檢查,最易將病菌帶入產道。助產人員的手或接生器械消毒不徹底,也可引起感染。
產褥熱什麼症狀
1、急性外陰、陰道、宮頸炎
分娩時由於會陰部損傷或手術產而招致感染表現為局部灼熱、疼痛、下墜膿性分泌物刺激激尿道口出現尿痛、尿頻。傷口處感染縫線陷入腫脹組織內,針孔流膿。陰道與宮頸感染表現為粘膜充血潰瘍、膿性分泌物增多。宮頸裂傷引起的症狀多不明顯,若深度達穹窿部及闊韌帶帝都,又未及時縫合,則病原體可直接上行或淋巴組織播散引起盆腔結締組織炎。
2、子宮感染
產後子宮感染包括急性子宮內膜炎、子宮肌炎。細菌經胎盤剝離面侵入,擴散到蜕膜後稱子宮內膜炎。感染侵及子宮肌層,稱子宮肌炎子宮內膜炎伴有子宮肌炎。重者出現寒戰、高熱頭痛、心率快、白細胞增多下腹部壓痛輕重不一,惡露也不一定多,所以這種產褥熱的症狀容易被誤診。
3、急性盆腔結締組織炎、急性輸卵管炎
病原體沿子宮旁淋巴或血行達宮旁組織,出現急性炎性反應而形成炎性包塊同時波及輸卵管系膜、管壁。若侵及整個盆腔也可形成“冰凍骨盆”。淋病雙球菌沿生殖道粘膜上行感染,達輸卵管與盆腹腔形成膿腫後,可以高熱不退。
4、急性盆腔腹膜炎及瀰漫性腹膜炎
炎症繼續發展,擴散至子宮漿膜,形成盆腔腹膜炎繼而發展成瀰漫性腹膜炎,出現全身中毒症狀,如高熱噁心、嘔吐、腹脹檢查時下腹部有明顯壓痛、反跳痛。由於產婦腹壁鬆馳腹肌緊張多不明顯。因腹膜面炎性滲出、纖維素覆蓋引起腸粘連也可在直腸子宮陷凹形成侷限性膿腫,若膿腫波及腸管與膀胱可出現腹瀉、裏急後重與排尿困難急性期治療不徹底能發展成慢性盆腔炎而導致不孕,影響生育二胎。
5、血栓性靜脈炎
類桿菌和厭氧性鏈球菌是常見的致病菌。在血流瘀滯或靜脈壁受損的基礎上,細菌分泌肝素酶分解肝素促成凝血。子宮壁胎盤附着面感染上述細菌時引起盆腔血栓性靜脈炎。可累及卵巢靜脈子宮靜脈、髂內靜脈,髂總靜脈及下腔靜脈病變常為單側性,患者多於產後1-2周,繼子宮內膜炎之後出現寒戰高熱、反覆發作,持續數週不易與盆腔結締組織炎鑑別。下肢血栓性靜脈炎,病變多在股靜脈膕靜脈及大隱靜脈,出現弛張熱。下肢持續性疼痛局部靜脈壓痛或觸及硬索狀,使血液迴流受阻,引起下肢水腫皮膚髮白,習稱“股白腫”。但有的病變輕深而無明顯陽性體徵彩色超聲多普勒可以探出。下肢血栓性靜脈炎多繼發於盆腔靜脈炎或周圍結締組織炎。
6、膿毒血癥及敗血症
當感染血栓脱落進入血循環可引起膿毒血癥,出現肺、腦腎膿腫或肺栓塞而致死。若細菌大量進入血循環並繁殖形成敗血症,可危及生命。
產褥熱如何預防?
1、產前做好檢查,加強孕期保健,早期發現感染性疾病並早做治療,及時補充營養,防治貧血。及早發現妊娠中毒症和其他併發症。預防和治療陰道滴血病和黴菌性陰道炎。
2、臨產前一個月不要同房,也儘量不要坐浴。臨產時,多進食和飲水,抓緊時間休息,避免過度勞累,以免身體抵抗力降低。
3、產後不要過累,要讓身體得到充分的休息。注意衞生,保持外陰清潔,儘量早期起牀,以使惡露儘早排出。
4、產後發熱時,切不可濫用退燒藥,要經過醫生檢查後針對病因進行治療。
以上就是關於產褥熱該如何預防的相關知識介紹了,希望可以幫助到你們!
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