常見的小兒貧血應該怎麼預防
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一個家長諮詢説:我兒子今年8個月了,前幾天發燒,到醫院檢查血紅蛋白低,醫生説是貧血,我很糾結,現在的生活條件這麼好,全家人圍着一個寶寶轉,怎麼會有營養不良呢?
據統計,我國近40%的學齡兒童和托幼兒童患有不同程度的貧血。兒童期貧血最常見的是缺鐵性貧血和缺乏維生素B12、葉酸引起的營養性巨幼紅細胞性貧血。
常見小兒營養性貧血的原因
缺鐵是貧血的最常見的原因,造血的主要物質是蛋白質及鐵。小孩出生後的飲食主要是奶類,所以蛋白質不會缺乏。而鐵元素在奶類中含量很少,因而造成缺鐵性貧血。剛出生的孩子由於有母體留下的儲備鐵,一般不會發生貧血,隨着嬰幼兒的生長髮育這些鐵儲備一般半年左右就消耗淨了,這個階段的嬰兒是生長髮育最快的階段,所以6個月以後的兒童易出現貧血。
另外還有一種較少見的缺乏維生素B12、葉酸引起的營養性巨幼紅細胞性貧血。乳汁中維生素B12及葉酸鹽含量甚少,植物類食物中幾乎不含維生素B12,維生素C缺乏等均可導致葉酸缺乏,如補充不足即可引起營養性巨幼紅細胞性貧血。
另外,早產兒、雙胞胎或母親懷孕期間缺鐵,均可引起嬰兒體內先天儲鐵量不足,加之出生後嬰兒生長髮育迅速、需要量增多,或由於食物搭配不合理、慢性腹瀉、反覆感染等,使得鐵和維生素B12、葉酸的吸收障礙,均可引起營養性貧血。
小兒貧血常見症狀
小兒貧血多發於6個月至3歲的孩子,貧血的寶寶面色蒼白或萎黃、食慾不振、容易疲勞、毛髮乾枯、抵抗力降低等症狀,需警惕寶寶是否存在貧血,尤其是出現反應遲鈍、舌頭震顫、微缺少微笑、智力行為發育落後或倒退(如原來會坐、會爬,現在反而不會)的現象,可能是患了巨幼紅細胞性貧血。
長期貧血可影響心臟功能及智力發育。因貧血可使大腦缺氧,進而影響嬰幼兒的智力發展,在言語、記憶、數概念、精細動作、視聽能力等,都落後於不貧血的同齡兒童。貧血,使孩子的智商減分。
缺鐵可使與殺菌有關的含鐵酶活性下降,人體的免疫功能就會受到影響。貧血導致體弱,體弱多病又會加重貧血,形成惡性循環。
診斷貧血並不難,最基本的方法就是查血常規,如血色素低於11g/分升就屬於貧血,但還需要做一些其它檢查以排除其它原因引起的貧血。
小兒貧血的預防
小兒營養性貧血,一是飲食中缺乏鐵質引起的小細胞性貧血,二是機體內因缺乏葉酸、維生素B1:引起的大細胞性貧血。哺乳期4~6個月前能利用從母體內來的鐵質造血,在4—6個月後即出現鐵質的不足,所以在3—4個月時就應注意添加含鐵豐富的食物。如蛋黃中含鐵質較豐富,即應注意添加。動物肝臟含鐵也較高,其他尚有魚、豆類、豆製品均可逐步讓小兒食用。新鮮綠葉蔬菜、水果等含鐵質也較多亦可同時食用。當然在貧血嚴重時,尚須在醫生指導不服用鐵劑及維生素C、E等。服用這些藥品,須注意不應與茶葉、咖啡等同時服用。
當小兒單純母乳餵養未及時添加輔食、或偏食餵養、長期腹瀉時,可發生大細胞性貧血。常表現為面色蠟黃、虛胖,表情呆滯,不哭不笑。並常有厭食、噁心、腹瀉、舌炎及光滑舌等。此時可給予含維生素Bl2和葉酸較豐富的食物,如綠葉蔬菜、水果、牛肝、黃豆等。重者在醫生指導下可直接補給葉酸、維生素B12及維生素C等藥品。
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