服用六味地黄丸前先看看自己是否阴虚
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我有一位朋友今年45岁,总觉得自己体质虚弱,尤其到了冬天,四肢和腰膝就会酸冷难耐,肠胃也不是很好。听别人说,六味地黄丸对男性各方面都很好, 于是他也买了几盒,准备好好补补。可吃了两个月,病情却并未好转。事实上,门诊中像他一样把六味地黄丸当万能“补药”,但越吃越虚的人不在少数。
六味地黄丸的特点是“三补三泻”。三补针对肾、肝、脾,主要是熟地黄、山茱萸和山药这三味药的功劳;三泻也是针对肾、肝、脾,但却是泽泻、牡丹皮和茯苓在起作用。因此,并非纯补药,讲究补泻兼施,更适合那些滋补肾阴,尤其是肾阴虚的人。
阴虚自我判断
判断自己是不是阴虚,先看舌头,如舌质红、经常口干舌燥;再看脉搏,是否脉细且跳得快;最后,是否常有潮热、盗汗、失眠、头晕、腰膝酸软的症状。如果年轻人,或有肝脾湿热、肺热者服用后会加重湿热,可能导致口舌生疮、小便发黄。即使适合吃,也应戒烟戒酒,少吃刺激性食物。另外,六味地黄丸不利于解表散邪,感冒时最好别吃。脾胃虚弱、大便稀、消化不良者也应慎服。阳虚者舌色偏淡、嫩,脉象偏沉缓、怕凉。如果是男性,还会有勃起问题。这类人更适合用金匮肾气丸。还需要提醒,该药不能与利福平同服。因为其中含有山萸肉,味酸,可析出大量有机酸,同用会增加药物对肾脏的毒性。
六味地黄丸虽平补 不能滥用
六味地黄丸是滋阴补肾的良药,出自宋代著名儿科医学家钱乙的《小儿药证直诀》。由熟地、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成,主治肝肾阴虚。用于头晕目眩、腰膝酸痛、心烦失眠、耳鸣口干、手足心热、神疲倦怠等症状。
六味地黄丸虽然是平补的药,但不能当维生素天天吃。一般主张服用一个月后,停一周;或吃一周,期间停一两天,让身体适度休养。针对各类疾病,服用时间也有区别。如更年期综合征要用几个月甚至半年。慢性疲劳建议先用半个月。若用于治疗高血压,可能需要长期服用。有些患者生来就是肝肾阴虚的体质,吃了几年也没什么不舒服,但要密切检测肝肾功能。另外,长期用六味地黄丸,可能会阻碍脾胃运化。最好在饭后10—15分钟服用,或是在医生指导下选用一些消化类中成药。
三类人不能吃六味地黄丸
没有明显肾阴虚的症状者不宜:肾阴虚表现为腰膝酸软、烦热、头晕耳鸣等。六味地黄丸虽说有补肾的作用,即使健康者短时期吃了也不会有什么副作用,但长期服用,很可能出现腹满、便溏、食欲不振等情况。
明显肾阳虚者不宜:肾阳虚多表现为面色偏白、腰膝酸冷、体质虚弱、喜暖畏寒。许多勃起功能障碍患者,以为是因为肾虚引起的,于是就自作主张服用六味地黄丸,但往往会适得其反。
肾阴虚但脾胃功能不好者也不宜:六味地黄丸内滋阴的药偏多,胃功能不好的人吃了后会妨碍消化功能,即使是肾阴虚者,但如果脾胃功能不好,也不建议服用。
六味地黄丸的用法及注意事项
1、六味地黄丸用于肾阴虚的服用剂量、次数、时间,因病证、体质、年龄等因素而异。
2、传统蜜丸,成人1次服1丸/15克;1日服2~3次,须持续服用2~4周。
3、慢性疾病大多1日服2次,服用时间可达2至数月,阴虚体质者较易耐受。
4、目前一般都服用国家批准生产的中成药制剂,因制剂类型不同,其用量稍有差别,但一般都较传统蜜丸用量小,可按药品标签或说明书服用,或遵医嘱服用。
5、六味地黄丸虽然补中有泻,但毕竟是滋补的药品。凡滋补药品都有“滋腻”的副作用,久服会妨碍脾胃的运化(影响消化吸收等),出现舌苔浊腻,口中不爽,或口涎多痰,食欲不振,胸脘痞闷,或大便稀烂等症状。若出现上述情况须暂时停药。服药前就有这些症状者,更不适宜用本品。
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