削骨整容後遺症需要注意什麼
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削骨整容後遺症需要注意什麼?
很多人爲改變臉型而卻修改面部骨頭。修改骨頭有兩種方式,一種是磨骨,一種是用專業的醫用鑿子,鑿除一部分骨頭,後一種方法在臨牀上已經不再採用。
如果患者頰部較爲肥大,將會去除部分內層咬肌,或者向外側稍加分離去除部分頰脂墊。在此過程中難免會出現磨腮削骨手術中保護神經血管和截骨不對稱。磨骨手術有可能會導致大出血或神經損傷,使面部感覺麻木甚至面癱。
一、削骨整容究竟有哪些類型呢?
1、顴骨削骨
顴骨是構成臉部正面輪廓的重要成分,它的構造是由顴骨本體及顴骨弓組成。外國人因輪廓較深,因此多希望有明顯之顴骨以突顯眼眶之深邃,因此手術以墊高顴骨爲多。而東方人因輪廓較淺,過凸的顴骨有時看起來便不甚協調,古早民間觀念甚至認爲女性顴骨太高爲“剋夫”之相,因此手術主要爲顴骨本體削骨。
另外,顴骨弓弧度太大是造成“寬臉”的主要因素之一,因此若要使上半部臉看起來較瘦的話,還要將顴骨弓打斷內折。但要注意不要影響鄰近之顳關節,以免影響嘴部之張合。
2、下顎骨角削骨
即一般人說的國字臉削骨。近年來由於韓風吹襲,針對改善韓國人寬臉臉形之“韓式削骨法”亦傳入國內。此類削骨法系削去下顎骨角,有時又伴以顴骨弓內折,從而塑造出所謂之“鵝蛋臉”。由於許多女星現身說法,一時之間國內男女趨之若鶩,謂爲風潮。
但是當激情過後,近年來亦產生不少內省及討論。有人認爲下顎骨角實爲顏面輪廓之一部分,把它完全削掉,使得臉形好象少女漫畫中角色,實在不夠自然。況且國人臉型和韓國人不同,似乎不需如此積極。因此有人認爲應做一定程度的保留,不需完全削掉,亦有人認爲僅是將下顎骨角削薄即足夠。
此外,咀嚼肌肥厚,在國字臉之生成上,亦扮演重要之角色,因此有人在削骨的同時,會做咀嚼肌之部分切除,但是常造成血腫、疼痛、不對稱及肌肉纖維化等後果。現在可用肉毒桿菌注射,造成咀嚼肌萎縮。因此目前對於因國字臉求診之病人,有人認爲可先注射肉毒桿菌,等到咀嚼肌萎縮後,再評估是否真正需要削骨手術。
3、下頷骨削骨
下頷骨是下顎骨正中最下緣的部位,是人臉下半部側面輪廓重要標的。過長過凸之下頷可由口內切口做削骨及磨骨手術。除此之外,亦可將下頷部截下,將此骨塊往前推以延長下頷或增加下頷部高度。
4、和咬合有關之顎面矯正手術
此種手術前後需歷經一段時間之牙齒矯正,常用於矯正暴牙,戽斗,牙齦露出等情況。分爲上顎切骨,下顎切骨,雙顎切骨法等。此類方法一方面矯正牙齒咬合之狀況,並同時改善顏面之輪廓。正顎手術亦可和其它削骨手術合用以達更好之效果。此種手術由於對顏面骨之改變較大,術後對臉之輪廓常有戲劇性之改善。術後常需將上下顎以鐵絲或橡皮筋固定一段期間,恢復期較長。
顎面削骨手術,在技術層面上屬較困難之手術,因此應慎選手術醫師,尤以有受過顱顏顎面專業訓練之醫師爲宜。且因手術需全身麻醉,所以應選擇有專業麻醉醫師及恢復室之醫療場所。若是和咬合有關之手術,和手術醫師搭配之齒顎矯正醫師,亦扮演相當重要之角色。
二、削骨整容究竟有哪些後遺症呢?
1、感染與出血
由於術中消毒不到位,引發切口感染。或由於醫生沒有掌握好解剖結構,損傷臨近血管,造成比較大的出血。或損傷臨近神經,造成感覺或者運動上的異常。
2、與預期不符合
由於醫生的技術或者術前設計方案有問題,導致術後效果與預期不符合,如正面臉形改變欠佳,側面看“角”是小了,而正面達不到瓜子臉的效果。
3、骨頭移位、骨不連
由於手術時沒有固定好,出現骨頭移位,骨不連等問題,顴骨截骨後許多醫生採取單點固定或者都不固定的方式,留下了很大的遺患。
4、皮膚下垂
由於軟組織剝離較多,術後固定沒有收緊,導致術後皮膚出現下垂等問題,影響美觀。
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