出門看風景 預防過敏性結膜炎高發
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春暖花開,最適合春遊了,可最近有很多人就卻是出門就怕風,眼睛流淚不止,又紅又癢,回到家眼睛腫得像桃子,那哪是出門看風景,簡直就是活受罪!下面就和去了解一下吧!
據醫院往年的數據統計,從這一週開始,隨着氣溫升高,春暖花開,未來的3個月都將是過敏性結膜炎的高發期,患者人數明顯增多,來眼科急診就診的患者中30%以上都爲過敏性結膜炎。
發病急,眼癢、眼紅、眼腫是過敏性結膜炎最主要的特徵,其次還伴有怕風、流淚、眼睛分泌物增多,流鼻涕、鼻塞等鼻炎症狀。春暖花開後,空氣中的花粉增多,隨風吹很容易侵襲人的眼睛、皮膚和呼吸系統,過敏體質的人是高發人羣。但過敏性結膜炎嚴格來說分爲5類,其中,季節性過敏性結膜炎和常年性過敏性結膜炎患者佔到90%以上。這兩種過敏性結膜炎患者的區別是,有的人常年出現過敏性結膜炎症狀,這類人的過敏源常常是動物毛髮、皮屑、塵蟎、灰塵等,而只是在某些季節高發的患者常常是對花粉、草木等。
據統計,過敏性結膜炎的全球發病率爲30%~40%,可見,患病率很高,是一種很常見的眼科疾病。很多人都以爲過敏性結膜炎與免疫力有關,其實患者大多是家族遺傳的過敏體質,而且並無高發年齡的區別,與身體免疫力的強弱無關。
那麼,如何辨別是否患了過敏性結膜炎呢?眼睛紅腫、發癢是過敏性結膜炎的最主要表現,但並非所有的結膜炎都會眼睛癢。如細菌性結膜炎和病毒性結膜炎患者就沒有眼癢的症狀,而主要表現爲眼睛充血發紅,眼睛分泌物增多,黏稠,嚴重者甚至有感冒發燒、淋巴結腫大等症狀。
過敏性結膜炎雖然不是疑難病,卻是最難受的病。治療過敏性結膜炎最有效的藥物主要是抗組胺類和肥大細胞穩定劑類的外用眼藥,能有效控制病情,緩解症狀,嚴重者可以用糖皮質激素類藥物,但是除了這些治療藥物,最重要的還是早預防,可以在花粉季節前一週開始使用一些輔助藥物做預防。
過敏性結膜炎的治療
治療過敏性結膜炎的目的就是想避免後遺症的發生以及減輕這種症狀,同時我們還要注意要避免醫源性併發症的產生。
1、一般治療
脫離變應原是爲理想有效的治療手段。應儘量避免與可能的變應原接觸。如清除房間的破布及毛毯,注意牀上衛生,使用殺蟲劑消滅房間的蟲蟎,在花粉傳播季節避免接觸草地、樹花等,停戴或更換優質的接觸鏡與護理液。眼瞼冷敷可以暫時緩解症狀。
2、藥物治療
(1)抗組胺藥。抗組胺藥通常局部使用,常用的滴眼液有0、1%的依美斯汀、0、05%的Levocabastine、0、1% 的Olopatadine及0、5%的Ketorolac。如果有眼外症狀,可以口服使用,不過其效果不如局部用藥。常用口服藥物有苯海拉明、氯苯那敏、異丙嗪等。抗組胺藥與血管收縮劑聯合使用,往往可以取得更好的治療效果如潤潔那素達等。
(2)肥大細胞穩定劑。常用的有色甘酸二鈉及奈多羅米等。肥大細胞穩定劑的總體治療效果雖不及抗組胺藥,但其對抑制流淚似乎更有效。好在接觸過敏原之前使用。
(3)非甾體類抗炎藥。在過敏性疾病發作的急性階段及間歇階段均可使用這種藥,對緩解眼癢、結膜充血、流淚等眼部症狀及體徵均顯示出一定的治療效果,它還可以減少激素的使用劑量。
(4)血管收縮劑。局部使用的常用藥物有腎上腺素萘甲唑林、羥甲唑林、四氫唑林等,可改善眼部不適,減輕眼表充血。
(5)糖皮質激素。嚴重的過敏性結膜炎使用其他藥物治療無效時才考慮使用,且使用時間不宜太長,以免引起白內障、青光眼單胞病毒感染、真菌感染及角膜上皮癒合延遲等併發症。常用的有地塞米松、倍他米鬆及氟米龍等。
(6)免疫抑制劑。主要有環孢黴素A及FK506對於一些嚴重的需要使用激素的春季角結膜炎病例,局部應用2%的環孢黴素A可以很快控制局部炎症及減少激素的使用量。但是,在停藥後易復發。
3、脫敏治療
此法主要用於季節性過敏性結膜炎,對於其他亞型的過敏性結膜炎,其治療效果往往並不理想,因而很少採用。
4、冷凍療法
此法主要用於春季角結膜炎。冷凍治療常用於上瞼結膜,將溫度降至-80℃~-30℃,持續30秒。冷凍治療可以重複使用2~3次。
5、心理治療
眼過敏性疾病是一種急性或慢性的反覆發作性疾病,徹底根治常常非常困難。因此對一些患者造成較大的心理壓力。特別是一些春季角結膜炎的患兒,可能會出現一定的心理障礙,應加以注意。
過敏性疾病很難根治但是可以通過治療緩解症狀,最重要的是患者要了解自己的身體,知道自己對什麼過敏後,可以提前預防,遠離過敏源,比如對花粉過敏,就要減少外出賞花,外出儘量戴口罩、墨鏡、帽子等,回家後一定要洗手、洗臉。
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