慢性低血壓怎樣治療?
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慢性低血壓:指血壓慢性持續性降低的狀態,它包括體質性和體位性兩種情況。
①體質性低血壓:
又稱原發性低血壓,找不到發病的原因,常見於體質較瘦弱的女性,有家族遺傳傾向。多數患者無自覺症狀,僅在測量血壓時發現血壓過低。這種類型的低血壓者,如果無症狀,可長期或終生存在低血壓,不影響正常活動和壽命,甚至有認爲可具有長壽傾向。但如果伴有神經疲倦、健忘、心悸、頭痛、頭暈、甚至暈厥,嚴重者可影響工作和生活質量。患者的這些症狀,常常並不是單純地由低血壓引起,而是合併某些慢性疾病或營養不良所致。因此對於有症狀的低血壓者,除了注意加強營養外,還應到醫院檢查,並針對其慢性疾病進行相應治療。
②體位性低血壓:
又稱直立性低血壓,是因爲從臥位突然變爲直立姿勢,或長時間站立而發生的低血壓。發病若找不到原因,稱爲特發性體位性低血壓,這種情況較少見。多數能找到原因,稱爲繼發性體位性低血壓。
特發性體位性低血壓,較多見於中老年人,男性多於女性。直立位時,因低血壓腦缺血而出現視物模糊、頭暈、乏力、暈厥,重者甚至昏倒而發生意外,如骨折和腦外傷等。多在晨起、登高、行走、活動或站立排尿時發生。
特發性體位性低血壓目前尚無特殊有效的治療方法,患者除了平常注意合理膳食和規律生活外,應特別注意避免過度活動和長時間站立。在臥位起立時一定要緩慢,尤其是晨起易發生體位性低血壓者,早晨起牀下地動作更要緩慢。站立排尿易引起低血壓暈厥者,應改變站立排尿的習慣。症狀較重者,可於站立前,下肢試用彈力繃帶,可能會有助於緩解或減輕症狀。
對於繼發性體位性低血壓,除了有全身乏力、頭暈、頭昏、甚至昏厥等危害外,還有原發疾病存在,如內分泌疾病、心血管疾病、慢性營養不良狀態、神經系統疾病、以及應用某些降壓和鎮靜藥。因此,在防治上,除了採用特發性體位性低血壓的防治方法外,還要針對病因進行相應處理。把這些主要病因去除後,繼發性體位性低血壓就會隨之消失。
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