小嬰兒長期咳嗽不愈 需警惕鉅細胞病毒性肺炎
本文已影響2.03W人
本文已影響2.03W人
遠在湛江的昊昊8個多月了,在一次感冒發燒後,咳得很厲害,有時還可以聽到他呼吸急促和喉嚨裏發出的喘音,媽媽帶他去多家醫院就診,許多醫生診斷的是“上感、支氣管炎”,可給予抗感染、中藥、理療、霧化等治療都快3個月了,外院又做了胸片、胸部CT均只提示“氣管炎”,可昊昊仍有反覆咳嗽,時好時壞。於是媽媽便把他帶去廣東省婦幼保健院番禺院區看,醫生在詳細瞭解了昊昊的病情後,安排他做了一個電子氣管鏡及肺泡灌洗,結果肺泡灌洗培養出鉅細胞病毒,血、尿鉅細胞病毒均陽性,最後終於發現原來昊昊久咳不愈,並不是單純的嬰幼兒肺炎,罪魁禍首是鉅細胞病毒導致的慢性肺炎。在揪出“元兇”,醫生給予對症處理一段時間後,昊昊拖了那麼久的咳嗽終於好了,一家人歡喜地回家去了。
鉅細胞病毒感染是由人鉅細胞病毒所引起的,它在人羣中的感染率很高,可存在於人體所有的體液中,如血液、淚液、唾液、乳汁、宮頸分泌物、尿液等,一旦侵入人體將可長期或終身存在於體內,只是它在免疫正常的健康人體中多呈無症狀感染,一般無須去治療。但是在胎兒、嬰幼兒和其他一些免疫免疫力比較低的人羣中卻往往容易引起單一器官損害,甚至多系統播散性疾病而導致病情危重、治療困難,其中對肺臟、肝臟的損害是最常見的。
鉅細胞病毒在肺內主要影響的是細支氣管,尤其是導致毛細支氣管周圍炎,在臨牀上可表現爲咳嗽、發熱、呼吸困難、喘憋、肺部哮鳴音等,這些症狀與其他病毒性感染所致的肺炎的臨牀表現極爲相似,所以往往容易造成漏診、誤診和治療上的延誤,一開始就誤以爲是其他病毒性感染所致的肺炎而給予常規的抗感染治療,但一般病毒性感染所致的肺炎在抗感染治療2周內可見好轉,而鉅細胞病毒性肺炎的孩子卻是效果欠佳。由於延誤治療,部分患兒還可伴有吐奶、腹瀉、黃疸、肝脾腫大和血清轉氨酶升高等肝功能損害的表現,影響了患兒的健康,嚴重的甚至可危及患兒生命。
因此,如果臨牀上遇到有長期咳嗽的患兒,尤其是嬰幼兒,在常規抗感染療效欠佳,伴有或不伴有黃疸、肝脾腫大及血清轉氨酶升高等肝功能損害時,應考慮鉅細胞病毒性肺炎的可能,還可做電子氣管鏡協助診斷,一旦確診後,應及時調整治療方案,給予抗鉅細胞病毒藥物如更昔洛韋等進行治療。此外,由於鉅細胞病毒污染的乳汁、尿液等是嬰幼兒鉅細胞病毒感染的主要來源,因此對於確定是鉅細胞病毒感染且仍在接受母乳餵養的嬰幼兒,應同時對其乳母的乳汁也進行檢測,如果母乳中也能檢測到鉅細胞病毒的話,則通常建議暫停母乳餵養,以中斷小嬰兒進一步的病毒傳播。另外,由於鉅細胞病毒主要在免疫低下時會發病,因此,爸爸媽媽在平時的時候也應該要注意孩子的營養與適當的運動,以提高寶寶的免疫力,減少發病。
一咳嗽就尿失禁警惕子宮脫垂 更年期更易患此病
秋季小兒咳嗽5大病因
長期飲酒需警惕酒精性脂肪肝
哮喘咳嗽不止怎麼辦 咳嗽不止警惕咳嗽變異性哮喘
細數小兒肺炎的四個早期症狀
轉陰後老咳嗽會變肺炎嗎
春季幼兒經常咳嗽 有可能是患了肺炎
小兒咳嗽偏方 小兒咳嗽如何護理
孩子咳嗽暗藏疾病信號 父母須警惕
嬰兒咳嗽是不是肺炎 嬰兒咳嗽是不是感冒了
警惕病毒性肝炎 它有5個併發症
咳嗽時警惕這些用藥誤區
嬰幼兒咳嗽變異性哮喘怎麼回事
鉅細胞病毒是怎樣感染的
小兒支氣管炎引發的咳嗽
夏季嬰兒游泳 需警惕泳池6種疾病
小孩咳嗽吃什麼好的快?利於小孩咳嗽痊癒的食物
冬天嬰幼兒腹瀉多愛反覆 家長需警惕
鉅細胞病毒是什麼 介紹鉅細胞病毒
兒童病毒性肺炎 不妨試試中醫療法
新冠肺炎期間嬰兒需要戴口罩嗎
孕前別忘檢查鉅細胞病毒感染
咳嗽不在意 22歲小夥患上了肺炎
嬰兒咳嗽有痰怎麼辦
男子因這東西雙肺爛了 咳嗽超過2周要警惕
懷孕少女染病毒垂危 鉅細胞病毒危害大
楊冪咳嗽不斷忍堅持宣傳新片 細數抱病任堅持的明星們
三種疾病可誘發小兒咳嗽 咳嗽如何有效止咳
小兒散光三大表現 家長需警惕
警惕秋季感冒引發病毒性心肌炎
秋季易發急性細菌性結膜炎 需警惕
小兒肺炎的痊癒過程
長期痛經需警惕5種婦科病