幼兒誤食塑料咳嗽4年 如何避免孩子誤食
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4年來,6歲的小琪(化名)反覆出現飲水嗆咳、咳嗽發熱等症狀,近日中山一院醫生爲她找到了病因。讓小琪的父母吃驚的是,老是讓小琪生病的竟是4年前誤食的一塊塑料湯匙碎塊。
據家長講述,4年前,小琪開始經常出現不明原因的飲水嗆咳、咳嗽伴發熱等症狀。對此,當地醫院醫生考慮爲“肺炎”,給予抗感染治療。但小琪的病好了一段時間又反覆發作。近日到中山一院,醫生覺得異常,通過給小琪做食管造影和CT檢查,發現小琪的食管和氣管有瘻竈,且有食管氣管瘻周圍炎症。
該院內鏡中心主任崔毅教授爲患兒進行全麻胃鏡查找原因。在食管距門齒17釐米處發現一顆表面發白的物體,換獨特超細胃鏡(鼻胃鏡)進一步檢查發現,該片白色異物完全嵌入管壁內。在患兒家屬知情同意的情況下,花了5分鐘,崔毅和助手藍文通在沒有刮傷食道黏膜的情況下,順利將異物取出。該物體竟是一塊1.5釐米×2.5釐米大小的塑料湯匙碎塊!
中山一院內鏡中心醫生文清德表示,近年來該中心已成功取出數百例消化道異物,包括魚骨、花生米、硬幣、鈕釦等,但此次用超細胃鏡爲患兒取異物尚屬首次。文清德指出,“在生長髮育過程中,許多嬰幼兒喜歡把各種東西放到嘴裏咬一咬、嘗一嘗,稍有不慎就會誤吞了這些異物,而且患兒不能清楚表達病史,又可導致臨牀漏診、誤診,進而引起上消化道黏膜損傷, 如不及時處理,可能會引起大出血、消化道穿孔等嚴重併發症,更有甚者可導致患者臨牀死亡。”
醫生提醒家長,如果發現孩子誤吞異物,或不明顯原因出現胸痛、咳嗽、發熱、進食異常,一定要及時到醫院就診,避免造成不可挽回的嚴重後果。
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寶寶的好奇心強,無論見到什麼東西總喜歡往嘴裏塞,甚至一些具有毒性的東西寶寶也會往嘴裏送,所以說,很多東西對寶寶來說是不安全的。寶寶免疫力低,調節能力差,一旦誤食後造成的傷害程度比成人更嚴重。面對這樣的情況,父母不可慌張。應該沉着鎮靜地採取有效措施,幫寶寶度過危關。家中有幼兒時,小顆粒的物品要看管好,不要到處放。
一、物品存放要講究
1、 盛放堅果、豆類的容器蓋子要旋緊到寶寶不能自己打開的程度。父母也不要給不適合孩子吃的食物,如小果凍、花生、瓜子、湯圓或荔枝等,一定要餵食,請先處理過以使寶寶好吞嚥。
2、照顧小孩子的同時,也不要忘記教育大一點的孩子,不要隨意塞東西給小孩子吃。
3、 易引起寶寶誤食的物品要存放位置高,寶寶夠不着的地方,或者乾脆鎖上。絕不將過小的物品提供給孩子玩,如1元以下的硬幣、各式鈕釦等等,只要直徑未超過3.17公分〈約喉嚨的寬度〉、長度小於5.17公分的小物品,就不該讓孩子任意取得。
4、確保軟體搖鈴、擠捏玩具、出牙玩具即使是在最壓縮的狀態也不能完全塞入孩子的口中。
二、良好的進食習慣
1、寶寶進食時,不要邊說話、嬉笑邊吞嚥,讓食道與氣管動作不一致,使得食物誤闖入氣管。
2、不要讓寶寶在進食過程中吵鬧、跑、跳。
3、監督寶寶進食,阻止寶寶將不能吃的物品放入口中,家長應及時發現和給予糾正並教育寶寶。
4、不要當着寶寶的面服用藥物,因爲寶寶的模仿能力很強,要告訴寶寶藥不能隨便吃。
5、將堅硬的食物加工成較小顆粒或烹飪軟爛糊狀後再給寶寶食用。
三、父母定期檢查
1、無論孩子年齡多大,如果他們仍有啃咬物體的習慣,都要確保玩具或玩具部件尺寸足夠大,不至於被孩子吞下、塞住嘴或喉嚨。經常查看寶寶衣服、被褥及生活用品、傢俱上的小物件是否有鬆落現象。
2、檢查填充動物玩具和布娃娃的縫合處牢固結實,確信眼睛、鼻子、鈕釦、帶子或其他裝飾品固定良好,不能被拉下或咬下。
3、檢查寶寶的玩具是否有零件鬆動,避免給寶寶有可拆卸成小塊零件的玩具。
4、檢查家中是否有遺落的硬幣、鈕釦等小件物體,防止寶寶揀起放入口中。
這時的寶寶監護人要心細如髮,做到萬無一失,確保小寶寶的身心安全健康。
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