罕見的孕期頭痛可能不是簡單的頭痛
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大多數孕婦可能都會在懷孕期間出現緊張性頭痛。根據發表在《婦產科科醫師》上已一篇綜述,雖然大多數頭痛是無害的,但對於在孕期內以及生產後出現的更嚴重的類型的頭痛,就不應該掉以輕心,而且可能需要進行完整地醫療評估。
這篇綜述列出了85種不同類型的頭痛。在懷孕期間,90%的頭痛是緊張性頭痛或偏頭痛。大多數女性在妊娠前三個月會出現這些症狀,但隨着妊娠的進展,她們的症狀最終消失了。但也會出現其他罕見類型的頭痛,這可能會是一些潛在的疾病引起的。在懷孕期間,她們的病情可能就會開始惡化。
收集自英國孕產婦死亡機密詢盤處的2006年至2008年的數據報告顯示,大腦受到的直接或間接的影響引發的神經疾病,是造成孕婦死亡的第三大最常見的死因。對當前的研究進行整理的研究人員表示,需要對醫務人員進行必要的培訓,識別孕婦潛在的神經疾病,並尋求專家的意見。
雖然懷孕減少了先兆性偏頭痛的病發率——也就是在孕婦出現視覺變化和麻木等症狀之前會出現的頭痛——而偏頭痛會使妊娠高血壓疾病的患病風險增加兩倍以上。研究人員稱,因而孕婦需要意識到她們的頭痛是否不同於她們通常所經歷的頭痛,如果是這樣的話,她們就應該立即去看醫生了。
會導致頭痛的另一個罕見但嚴重的情況稱爲特發性顱內高血壓;這是一種神經性紊亂,通常會影響年齡在20到40歲之間的肥胖女性。它是由大腦顱內壓力增加引起的。很多女性懷孕期間首次出現這種疾病,它以前患過這種疾病的患者在懷孕期間可能會出現症狀的惡化。如果沒有及時治療,這種情況可能導致患者需要緊急就醫。
由腦靜脈血栓的形成(CVT)引起的頭痛,是因爲存在於硬腦膜靜脈竇血栓,會從大腦中吸取血液,在懷孕期間也可能觀察到這種症狀。這種疾病的風險因素包括剖腹產、系統性感染、嘔吐和貧血等。雖然這些頭痛診斷和治療是很重要的,但也需要準確而及時地對大腦進行成像掃描。這項檢查對孕婦來說也是安全的,她們可能會擔心這項研究會影響她們未出生的寶寶。
“女性在日常生活中,以及在懷孕期間出現頭痛是常見的症狀,”研究綜述的合著者,南安普頓安妮公主的婦產科醫院的註冊婦產科醫師柯斯蒂·雷維爾在一份新聞稿中說:“大部分的頭痛都是良性的,例如偏頭痛或緊張性頭痛,但有些頭痛會更嚴重,這意味着身體內部功能出現了紊亂。至關重要的是,全科醫生和產科醫生都知道與這些疾病相關聯的體徵和症狀,並知道什麼時候需要尋求專家的建議。”(實習編譯:葉秀金 審校:邱天華)
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