研究證實RIPC可爲心臟手術帶來好處
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新研究發現,在心臟病患者進行手術之前切斷他們肢體的血液供給可以在手術中起到保護作用。
來自挪威科技大學以及挪威特隆赫姆聖奧拉夫醫院心胸外科部門的研究人員對“心臟手術前將患者手臂或腿部的血流暫時切斷”的做法會如何影響心臟左心室肌肉這個問題進行了探索。這個操作其實並不新鮮,它的名字叫做“遠隔缺血預處理”,研究人員表示這種處理方法對患者心臟左心室的影響一直沒有被直接觀察過。
據研究的第一作者,挪威科技大學博士生,聖奧拉夫醫院醫師Katrine Hordnes Slagsvold介紹,在進行心臟手術時醫生們需要停止血液流向心臟以便進行手術,在缺少新鮮血液供應一段時間後,心臟由於無法得到充足的氧,其產生的能量也會下降。當研究人員切斷了流向患者手臂或腿部之類的另一處大型肌肉的血流後,他們發現患者的身體會動員體內的防禦機制來準備應對危機。
這項最新的研究對60名進行了冠狀動脈搭橋手術的患者的心臟組織進行了研究。這些人當中隨機的一部分在手術前進行了缺血預處理(RIPC),另一部分人則作爲對照組不進行此處理。據介紹,缺血預處理是通過一個血壓袖帶以5分鐘的時間的長度(在患者肢體上)加壓3次進行的。
Slagsvold表示,在手術前進行過缺血處理的患者心臟的肌肉在手術的整個過程中能夠維持穩定的能量生產水平,而不進行缺血處理的病人心臟肌肉則無法保持相同能量產生水平。他表示,由於心臟組織能否存活依賴於其產生的能量,再加上細胞要恢復在手術中可能受到的創傷也需要有穩定的能量供應,所以這種處理對於接受心臟手術的患者來說十分重要。
研究的發現已經發布在了《International Journal of Cardiology》期刊上。(實習編譯:陳鷺榕 審校:邱天華)
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