南充麻疹人數5年來最高 麻疹有哪些表現
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3月16日,記者從南充市疾控中心疾控科瞭解到,今年以來,南充市麻疹患病人數處於5年來高峯。截至目前,已累計病例超過200例。
麻疹的臨牀表現
1、潛伏期約10日(6~18天)。曾經接觸過麻疹患兒或在潛伏期接受被動免疫者,可延至3-4周。在潛伏期內可有輕度體溫上升。
2、前驅期也稱發疹前期,一般爲3~4天。表現類似上呼吸道感染症狀:①發熱見於所有病例,多爲中度以上發熱;②咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等,以眼症狀突出,結膜發炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線(Stimson線),對診斷麻疹極有幫助。③麻疹黏膜斑,在發疹前24~48小時出現,爲直徑約1.0mm灰白色小點,外有紅色暈圈,開始僅見於對着下臼齒的頰黏膜上,但在一天內很快增多,可累及整個頰黏膜並蔓延至脣部黏膜,黏膜疹在皮疹出現後即逐漸消失可留有暗紅色小點;④偶見皮膚蕁麻疹,隱約斑疹或猩紅熱樣皮疹,在出現典型皮疹時消失;⑤部分病例可有一些非特異症狀,如全身不適、食慾減退、精神不振等。但體溫稍有下降。嬰兒可有消化系統症狀,嘔吐、腹瀉等。
3、出疹期多在發熱後3-4天出現皮疹。體溫可突然升高至40~40.5℃,皮疹爲稀疏不規則的紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,出疹順序也有特點:始見於耳後、頸部、沿着髮際邊緣,24小時內向下發展,遍及面部、軀幹及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部。病情嚴重者皮疹常融合,皮膚水腫,面部水腫變形。大部分皮疹壓之褪色,但亦有出現淤點者。全身有淋巴結腫大和脾腫大,並持續幾周,腸繫膜淋巴結腫大可引起腹痛、腹瀉和嘔吐。闌尾黏膜的麻疹病理改變可引起闌尾炎症狀。疾病極期特別是高熱時常有譫妄、激惹及嗜睡狀態,多爲一過性,熱退後消失,與以後中樞神經系統合併症無關。此期肺部有溼性羅音,X線檢查可見肺紋理增多。
4、恢復期出疹3~4天后皮疹開始消退,消退順序與出疹時相同;在無合併症發生的情況下,食慾、精神等其他症狀也隨之好轉,體溫減退。皮膚顏色發暗。疹退後,皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沉着,7~10天痊癒。
如何護理麻疹病人
麻疹病人是麻疹病毒惟一的傳染源,從接觸麻疹後7天至出疹後5天均有傳染性。
病毒存在於眼結膜、鼻、口、咽和氣管等分泌物中,通過噴嚏、咳嗽和說話等由飛沫傳播。麻疹病毒的傳染性極強,易感者接觸後90%以上均發病。
南充市疾控中心疾控科專家建議,要注意對麻疹病人進行居家或住院隔離,原則上隔離至出疹後5天,併發肺炎者延長至10天。患者在居家隔離時,要注意勤曬被褥和衣物,患者自身也需要常曬太陽,室間內需要經常開窗換氣,以保證室內空氣流通。
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