肺癌患者中國最多 肺癌的早期症狀你清楚嗎
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本月是第十五個“全球肺癌關注月”。北京市衛計委昨天公佈,肺癌一直高居本市癌症死亡首位,35歲後人羣發病率上升加速。
肺癌是目前全球頭號“健康殺手”,1985年以來,肺癌已是全世界發病率和死亡率最高的惡性腫瘤。中國是世界上肺癌患者最多的國家。
北京市衛計委公佈,平均每3名惡性腫瘤死亡病例中,就有1例死於肺癌。肺癌發病率從2004年的46.94/10萬上升至2013年的60.69/10萬。根據“2014年度北京市健康白皮書”數據顯示,肺癌位居北京市戶籍居民惡性腫瘤發病的第一位,共報告肺癌新發病例7932例,在全部惡性腫瘤新發病例中約佔20%,男女比例爲165:100。
吸菸是肺癌最主要的發病危險因素,其次是被動吸菸和環境污染,像大氣污染、居住環境的空氣污染,烹飪油煙等也是誘發肺癌的因素。手術、放療和化療是目前最常用的三種治療肺癌的手段。但由於肺癌發病隱匿,早期往往沒有任何症狀。所以,在臨牀中發現的肺癌患者,確診時約有80%以上已發展到中晚期,治療花費大,效果差,患者5年生存率不到10%,而早期患者生存率可達80%。
肺癌的早期症狀要清楚
有數據顯示,如果癌症能夠及時在早期發現,治癒率可達65%。但遺憾的是,我國目前肺癌患者5年生存率仍不足15%,超過一半的肺癌患者確診時已屬於中晚期,失去了根治的最佳時機。如果能在腫瘤早期階段進行手術切除,肺癌的預後將顯著改善。
肺癌的早期發現特別困難,因爲它在早期基本沒有什麼特別的症狀,即使肺葉中已經有1~2釐米的腫瘤,也沒有明顯的症狀。即便不易發現,但也要注意一些發病過程中的蛛絲馬跡,如長期咳嗽、痰中帶血、低熱、胸痛、胸悶、發熱、消瘦等症狀,往往容易被忽略。有些患者則表現爲關節疼痛,類似關節炎,特別是腕關節和踝關節疼痛,如果按關節炎治療效果不見好轉的情況下,應考慮腫瘤。還有些患者的手指會變粗,醫學上稱之爲杵狀指,也應考慮有腫瘤風險。
要想盡早發現肺癌,最有效的辦法就是體檢。肺癌的篩查手段主要包括:X線胸片+痰細胞學;低劑量螺旋CT;血、痰生物標記物;呼出氣體監測等診斷技術。其中,低劑量螺旋CT檢查已成爲肺癌篩查和早期診斷最常用的臨牀工具,與胸片相比,它可以提高檢出率,降低肺癌患者的死亡率。
美國癌症學會2013年更新的肺癌篩查指南建議,對年齡55~74歲、吸菸史大於30包年(包年=每天吸菸的包數×連續吸菸的年數)、當前吸菸或過去15年內已戒菸的人羣進行肺癌篩查。我國雖未出臺明文的規定,但也建議,健康人羣應該在50歲時做一次低劑量螺旋CT,及時排查肺癌;重度吸菸等高危人羣,應每年做一次CT;如果出現長期不能治癒的咳嗽、痰中帶血等肺癌早期症狀,應儘快做CT檢查,以便早發現、早治療。
治療要分級,早期可治癒
按顯微鏡下癌細胞的外觀區分,肺癌可以分成兩大類:一類是小細胞肺癌,產生於肺的內分泌細胞;另一類是非小細胞肺癌,即除小細胞肺癌之外的所有其他類型的肺癌。其中,小細胞肺癌更具侵略性,在早期可迅速擴散到身體的其他部位,並且與吸菸密切相關,在非吸菸者中很少見。非小細胞肺癌生長得更慢,也更爲常見,約佔肺癌的90%。
已經確診的肺癌患者也不必過於恐慌和緊張,肺癌已經是一種常見病,應該抱着像治療糖尿病、高血壓等慢性病一樣的心態,去治療、控制肺癌。只要及時規範地治療,肺癌患者一樣可以活得長、活得好。
手術、放療、化療,再加上新興的靶向治療,構成了目前世界上主流的治療癌症的四駕馬車,其工作原理大致都是利用癌細胞兩個基本特點(一是大部分癌症在擴散之前都是局部疾病,二是腫瘤細胞的生長速度極快),對癌細胞進行剝離、射殺或者抑制。
一般來說,要根據患者癌症的嚴重程度進行分級治療。早期肺癌患者,主張儘快手術,一旦發現腫塊,確診爲肺癌,千萬不能拖。中期肺癌患者,主張進行放療、化療同時做的綜合治療,可治癒部分患者。當肺癌已經到達晚期,無法治癒時,治療仍然能幫助患者延長生命和提高生存質量。放療和化療能幫助患者縮小腫瘤、控制症狀,如骨骼疼痛、氣道阻塞等。
如何預防肺癌 戒菸趁早
雖然肺癌的死亡率、發生率雙雙居高,但事實上肺癌是最可預防的癌症之一。
要想遠離肺癌,首先要遠離菸草,不吸菸,也避免吸二手菸。儘早戒菸,可以大大降低患肺癌的風險。數據顯示,30歲以前戒菸能將患肺癌的風險降低90%,戒菸5年之內的人,死於肺癌的機率會降至每天吸1包煙人的一半;戒菸超過10年後,死於肺癌的機率降至非吸菸者的水平。
其次,使用環保的裝修材料,避免室內空氣污染;在家要常通風,出門要戴口罩。
第三,烹飪時,防油煙。專家調查發現,廚房油煙已成了威脅我們生命健康的隱形殺手。做飯時產生的高溫油煙,會產生有毒煙霧,導致室內環境惡化,有毒煙霧長期刺激眼和咽喉,會損傷呼吸系統的細胞,如果不加以保護,長期積累有可能導致肺癌。所以,炒菜時一定要打開抽油煙機,保持廚房良好通風,減少油炸、煎炒食品的烹飪,儘量低油溫烹調。
此外,科學合理飲食、多吃新鮮蔬果,堅持適當運動,保持良好情緒、積極樂觀的生活態度,保證有規律的生活,避免過度勞累,都能幫助我們把肺癌拒之門外。而肺部慢性疾病患者也要及時診治,避免小病拖成大病。
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