老太似懷三胞胎 卻從腹部取出34斤重腫瘤
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今日上午9點,79歲的劉婆婆從老家來到成都某醫院婦科做術後複查,這一次,她自己可以走路了。而在上個月,是家屬用輪椅推着她來的醫院。據該醫院教授介紹,今年8月22日,劉婆婆來醫院時,情況已經很危急了,由於其闌尾腫瘤轉移到卵巢,隨着腫瘤的長大,導致腹部隆起就像懷了三胞胎的孕婦,如果不做手術,很快就會有生命危險。
經過醫院多科室討論,爲劉婆婆制定了手術方案。今年8月24日,劉婆婆被推進手術室,經過6個小時,她腹部的腫瘤被取了出來,重量高達34斤。“這麼大的年齡加上這麼大的腫瘤,在我們醫院還是首次遇到,對相關科室來說都是一個挑戰。”
闌尾腫瘤轉移至卵巢 79歲老太盆腔長出巨大腫瘤
今日上午,79歲的劉婆婆在二女兒和幺女兒的陪同下,到醫院進行術後複查。在聽到醫生說一切都正常後,劉婆婆露出了笑容,變得健談。“開始我以爲是自己長胖了,就沒有怎麼管。”據她介紹,去年7月,她的肚子發生了變化,但並沒有其他什麼症狀,因此她和家人都以爲只是長肉了。
直到今年2月,劉婆婆開始覺得肚子痛,胃也脹,纔到醫院檢查。劉婆婆的女兒告訴四川新聞網記者,當時做了檢查後,當地醫院醫生告訴他們老人是癌症晚期,治療希望不大了。家人想到老人年齡大了,做手術風險大,後期的康復也是未知數,於是就沒有選擇手術治療。但誰知,劉婆婆的肚子越長越大,飯量一天天減少,還發生了失眠症狀,非常痛苦。
劉婆婆的女兒介紹,劉婆婆很勇敢,即便是知道要做手術也不害怕。今年8月22日,劉婆婆在家人的陪同下住進了醫院。
劉婆婆的主治醫生告訴四川新聞網記者,劉婆婆是闌尾腫瘤轉移到了卵巢,隨着腫瘤的長大,劉婆婆的腹部慢慢隆起,導致腹部看上去像懷了三胞胎的孕婦。“病人來的時候完全走不動,是家人用輪椅推着的,病情也很危急,如果不做手術的話,老人很快就會有生命危險。”
然而,劉婆婆79歲的高齡,加上其腹部的腫瘤巨大,手術風險大,對婦科、麻醉科、ICU來說都是一個挑戰,但希望還是有的。爲此,醫院進行了多科室會診,並且討論制定出詳細的手術方案。據主治醫生介紹,這是他從醫35年來見過的最大卵巢腫瘤,並且巨大腫瘤和高齡湊一起,在該醫院都是第一次。
多科室合作歷時6小時腫瘤順利取出 重量高達34斤
今年8月24日,劉婆婆被推進手術室,她的8位家人守候在手術室外,坐立不安。“看到手術室門開了,有醫生出來,我們心裏就緊張,生怕是媽媽手術出問題了。”劉婆婆的女兒告訴四川新聞網記者,當天,劉婆婆早上8點過進的手術室,家人們在外焦急等待,希望能夠等到好的結果。幸運的是,歷時6個小時,劉婆婆順利完成了手術。
那麼,這位高齡合併巨大腫瘤的患者,手術有哪些講究?醫生告訴四新聞網記者,這位病人的手術得以順利進行,還得益於醫院多科室的默契合作,因爲病人的手術是一方面,術中的麻醉和術後的恢復也很重要。在整個手術過程中,醫院婦科、麻醉科、ICU、外科的醫生都在密切的配合。“老人有高血壓,年齡大,因此手術耐受力就沒有年輕人好,加上巨大腫瘤,術中就怕出現心血管方面的問題,不過幸好老人除了高血壓沒有其他的重大疾病,因此整個手術很順利。同時,在處理了卵巢腫瘤後,外科的醫生將病人的闌尾腫瘤也處理了,病人闌尾腫瘤也長得有香蕉那麼大了。”
據瞭解,劉婆婆的麻醉也是一個不小的挑戰。據該醫院麻醉科副主任醫師介紹,劉婆婆的情況對麻醉有兩個方面的挑戰,一是年齡大,心肺功能相對弱,麻醉的耐受度低;二是巨大腫瘤擠壓肺部,導致呼吸困難,麻醉風險大。因此,在麻醉過程中,劉婆婆就可能會面臨心跳、呼吸驟停,以及插入氣管的導管反流進入呼吸道,從而危及生命。爲了保證麻醉安全,手術過程中有3名麻醉醫師在現場,密切的關注劉婆婆的情況。幸運的是,劉婆婆整個手術過程中情況平穩。
8月24日手術後,劉婆婆被送進了醫院婦產科ICU進行監護。據該科室副主任醫師介紹,手術當天,科室早早就做好了接收劉婆婆的準備,由於劉婆婆先前出現了呼吸困難的症狀,怕劉婆婆出現術後呼吸衰竭,他們還準備好了呼吸機。“病人的情況比我預想的要好得多,腹部腫瘤被取出後,呼吸也恢復了正常,並沒有使用呼吸機,也沒有發生心衰等危重情況,在ICU住了4天就轉到了普通病房。”
今日,到醫院複查的劉婆婆心情很好,她一直在說感謝醫生的話。
延伸閱讀:闌尾腫瘤是怎麼回事
闌尾腫瘤少見,一般無症狀,常在腹部手術中或尸解時發現,前者以惡性者多,後者以良性者爲多,有時可因阻塞闌尾腔而形成急性闌尾炎。
闌尾腫瘤的病因
闌尾腔的阻塞是闌尾黏液囊腫形成的關鍵,而阻塞的發生可以來自闌尾黏膜的慢性炎症,瘢痕收縮和異物嵌頓,也可因闌尾壁的粘連,扭曲和受壓而引起,管腔阻塞後,遠側闌尾腔內的分泌物無法正常排出,逐漸在腔內瀦留,最終導致闌尾腔的膨脹,擴張而形成囊狀,待腔內壓力升高到影響管壁的營養供給時,黏膜上皮才停止分泌黏液,囊腫不再增大,由此可見,闌尾黏液囊腫的發生和發展,必須具備3個條件。
1.闌尾腔的阻塞
特點爲逐漸形成的,機械性和完全性的阻塞。
2.闌尾黏膜功能正常
阻塞後遠側闌尾黏膜能正常分泌黏液。
3.闌尾的內環境
無細菌存在,不發生化膿感染。
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