春季抑鬱症高發 這三種症狀不易察覺
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專家表示,春天是人們心理和精神上一個危險的時期,也是抑鬱症和精神病高發的季節。民間有句俗話說“菜花黃,癡子忙”,指的就是這個現象。
三種抑鬱症 對症早識別
典型的抑鬱症並不難識別,但多數抑鬱症患者並不總是表現爲終日唉聲嘆氣、以淚洗面和尋死覓活。許多抑鬱症的表現形式不易被察覺。
“微笑型”抑鬱:
這類患者雖有抑鬱的主觀體驗,但在旁人面前卻總是有說有笑,旁人很難察覺到他是“強顏歡笑”。
“勤勉型”抑鬱:
典型的抑鬱症患者往往做事提不起精神、不願動、工作效率低,而有些患者卻表現爲“工作狂”。他們全身心地投入工作,終日忙忙碌碌,最怕“閒下來”。
“隱匿型”抑鬱:
以軀體不適爲主,抑鬱情緒卻不明顯。這類患者多輾轉於內、外科求治,做了許多不必要的檢查,有些被誤診。這類患者在我國較爲多見。
上述幾種抑鬱症由於不典型,故容易被忽視或誤診,使病人長期陷於痛苦而不能自拔。故早期識別非常重要。
藥物心理雙管齊下
專家認爲,治療抑鬱症一般是在藥物治療基礎上配合心理治療。通常,每種藥物療效均在60%—80%左右。急性期治療症狀消失後還需4-6個月、劑量爲治療量的1/3-1/2的維持治療;復發者需長期服藥,發作3次以上者可考慮終身服藥。
發作性急性抑鬱症患者70%-85%可明顯或充分緩解,其中有40%只發作一次,15%-20%處於慢性。急性、年輕患者、無家族史者、無人格問題者、無軀體疾病者、社會支持良好者,治療及時、充分則愈後良好。
專家建議,抑鬱症患者可到正規醫院心理門診或神經內科就診,我國三級甲等醫院通常設有相關的門診。
除藥物治療外,心理治療也很重要。後者需要患者對抑鬱有充分的認識、理解和接納,需要患者改變認知,完善個性。同時,還需要社會支持,患者需要更多的陪伴。
追根溯源談兩大誘因
抑鬱症主要有社會心理因素及生物學因素兩大誘因。社會心理因素包括生活事件、認知方式、人格特點及社會支持等方面。通常,6個月內有重大生活事件者患病的危險率高於正常人6倍,自殺的危險性高7倍;具有絕對化要求傾向、戴着灰色眼鏡看世界、對事物災難性的預期等認知方式的人易患抑鬱症;人格特點有完美主義傾向、猶豫不決、固執刻板、享受能力低下等特點的人易患抑鬱症。社會支持主要與患者發病和愈後有關。生物學因素包括遺傳及神經生化物質。神經介質、內分泌內源和外源等因素與抑鬱症的發生有關。此外,在秋冬季節,抑鬱症較其他時節發病要多。
軀體症狀消 抑鬱不算好
專家認爲對精神疾病的治療存在一個整體治療的問題。她對記者講述了一個病例:一位患有嚴重抑鬱症的29歲的男青年,經過服用藥物和配合心理治療,其作爲抑鬱症的軀體症狀已完全消失。
從臨牀醫學角度講,他的病應該說已完全好了,但仍是整日待在家中,不與外界交往,更談不上工作與自立,生活起居仍要由家人照顧。
世界衛生組織在重新定義“健康”時,將“與社會協調的良好狀態”作爲一條重要的標準。洪主任因此認爲,男青年的軀體症狀消失了,但未能回到社會生活中去,恢復其作爲社會正常人的生活,就不能算是完全康復,而是隻治療了一半。這種“治療半截”的情況在我國心理、精神疾病的治療中還很普遍。
有無抑鬱症 自查也重要
抑鬱性障礙以情緒低落爲主,對日常活動喪失興趣、無愉快感,精力明顯減退,有無原因的持續疲勞感;言語動作遲鈍或易激怒;自我評價過低,或自責、內疚;聯想困難,或自覺思考能力顯著下降;反覆出現想死的念頭,或有自殺行爲;失眠,或早醒,或睡眠過多;食慾不振,或體重明顯下降;性慾明顯減退。如果你有上述症狀並持續兩週以上,便可斷定爲抑鬱症。(參考網站:健康時報)
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