甲流大規模流行什麼時候結束(圖)
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甲流在2010年的命運是什麼?是像“非典”一樣銷聲匿跡還是愈演愈烈?中國工程院院士、中藥藥理學專家李連達等專家就今年甲流感是否會二次感染、大規模流行預測等問題爲讀者作釋疑解惑。
今年5月甲流大規模流行可能停止
問:從目前的疫情來看,今年甲流的發展趨勢會怎樣?
李連達(中國工程院院士、中藥藥理學專家):一般情況下,流感極少會出現接連幾年的大流行,通常是每隔兩三年有一次。這次甲流流行高峯過去後,按照一般規律,2010年估計就不會再有大規模的甲流流行了。已經有人預測,到2010年5月,這次甲流的大規模流行就將基本停止,但是仍然不排除有散發病例和小規模流行的發生。而且目前西方也已經有國家出現了疫情好轉的跡象,所以,2010年的疫情應該會向好的方向發展。
問:據媒體報道,美、韓兩國已經出現二次感染病例,那麼2010年是否有可能出現二次感染的大規模暴發?
李連達:二次流感這一概念需要區別的是,是同一個病毒株的二次感染,還是不同病毒的二次流行。而由同一種病毒引起兩次發病,這種情況是極爲少見的。
當前季節性流感和甲型H1N1流感同時流行,所以從目前的情況來看,很有可能前後兩次感染的是不同的病毒。但如果個人免疫狀態很差,在第一次感染後,不能形成足夠的抗體,或者在第一次感染後病毒沒有被徹底消滅,這樣的情況下就有可能出現同一病毒株的二次感染髮病。不過這樣一種情況是極其少見的,也是偶發的,不足以形成大規模的暴發。
問:甲流病毒是否會在人和動物之間大規模傳染流行?
吳疆(北京市疾控中心免疫預防所所長):首先,流感的發生是有物種界定的,所以一般情況下流感是不會突破物種進行傳播的。現在我們所知道的能夠持續流行的流感有人流感、禽流感、豬流感、馬流感、狗流感,理論上講動物流感傳染給人,或者人流感傳染給動物是有可能發生的,但是要形成規模性流行的機率是比較小的。但一些不良的衛生習慣,比如與動物過於親密的接觸,容易促成個體的感染。
問:不同的病毒是否有可能重新組合形成新的病原體,構成新的災難?
李連達:這是一種預測。作爲科研人員,必須要想到各種各樣的可能性,以便在研究工作中提前做準備。事實上,不同的病毒組合到一起形成的毒性可以很強,也可以很弱,結果是難以預測的。但從目前來看,還不存在這樣的情況,大家不必緊張。
吳疆:在自然界中,發生病毒變異或者基因重組都是小概率事件。在我們的監測體系中,如果發現這類變化,還要看其流行病學意義,並不是有一例發生就有意義的,還要從其傳播能力、傳播的廣泛程度等方面綜合進行評價。
甲流可能會成爲季節性流感
問:甲流病毒會不會在以後成爲季節性的疾病呢?
李連達:所謂季節性的流感是一個籠統的稱呼,它可以包括甲型流感、乙型流感等,只要不是以特定的一個流感病毒株起主導作用,就將其統稱爲季節性流感。這次流感是以甲型流感病毒起主導作用的,因而我們稱其爲甲型H1N1流感。等過一段時間,流行高峯過去之後,還會有不同類型的流感病人,這個時候我們就把它混合稱爲季節性流感、散發性流感或者叫做普通流感。所以這次的大流行過去,出現散發病例,使甲型H1N1流感成爲季節性流感的可能性是有的。
問:對於明年及以後防控甲流和其他流行性疾病,有什麼好的建議?
李連達:首先要提高全民健康體質。我國近幾年人民體質有所提高,但是和某些發達國家比起來,還存在着差距。其次,要做好科普知識,尤其是衛生知識的普及工作。特別是在農村地區,要特別注意提高羣衆的衛生素質,養成良好的生活習慣。至於將來是否會出現某一疾病流行是難以預測的,這就需要儘早發現,並進行有針對性的預防,做到早發現、早預防、早採取措施。#p#副標題#e#
打過疫苗並不意味着就可以高枕無憂
問:甲流疫苗注射會不會普及到每個人?對無法接種到疫苗的人應該怎麼預防甲流?
李連達:從理論上講,所有的易感人羣都應該接種疫苗。有人估計我國若有3.9億人接種,就可以終止此次甲流流行。但從目前來看,我國已接種疫苗的數量只有兩千多萬,要達到3.9億,恐怕難以保證如此龐大的疫苗數量。
因而在疫苗接種上就需要分清輕重緩急,首先是重點地區重點使用,比如北京、上海這些人口衆多的大城市。其次是重點人羣要重點保護,尤其是易感人羣裏的高危人羣,如中小學生和體質虛弱的羣體。再有就是特定人羣,比如從事特殊公共服務職業的工作人員。其他人就要視疫苗的生產情況,盡力而爲,有多少疫苗就給多少人用。對於不能接種疫苗的人,就需要藉助於其他的防護措施,比如搞好生活環境衛生和個人衛生,出門戴口罩,儘量不去人多的公共場所,以及回家後要及時正確地洗手等,這些都是必須的。
吳疆:打過疫苗並不意味着就可以高枕無憂。這個季節裏還有好多傳染病,疫苗不是萬能的,不能抵抗所有的呼吸道傳染病,所以大家還得有一個健康衛生的生活習慣,這不光是對甲流,對所有的傳染病都是必須要注意的。
觀點集粹
按照一般規律,2010年估計就不會再有大規模的甲流流行了。
甲流的二次感染髮病是極其少見的,也是偶發的,不足以形成大規模的暴發。
一般情況下流感是不會突破物種進行傳播的。
甲流的中藥預防僅限於不能用疫苗的易感人羣和高危人羣,不提倡全民大規模使用中藥預防。
隨着人羣免疫力的逐步升高,病毒流行受阻,逐漸弱化,最終停止。
甲型H1N1流感成爲季節性流感的可能性是有的。
我們破壞了病原微生物的生存環境,而病原微生物不會甘於自我毀滅,就必然會尋找有條件的宿主。
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