重慶“外心人”將手術 全球不到200例
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腹部一塊暗紫色的突起有規律地跳動着,這是出生才5個月的小欣欣的外突心臟。記者今日獲悉,這個5月齡“外心人”將於14日接受“放心”手術。據稱,這是西南地區第二例心臟長在體外並且嚴重畸形患者進行的矯正手術。
記者在新橋醫院兒科病房看到,出生才5個月的患兒小欣欣腹部有一大坨“肉疙瘩”很有節奏的跳動着。據他媽媽說,欣欣剛出生時肚皮上就有一大塊呈暗紫色的心臟突出來,隨着他慢慢地長大,外突心臟的部分也越來越大。
該院兒科主任趙聰敏教授介紹,這種心臟畸形程度非常罕見,其發病率是百萬分之五至七,全世界有報道的病例不到200例,手術成功率極小。由於欣欣屬於高危產兒,隨時都有生命危險。現有專門醫護小組對其進行24小時監護。
據瞭解,出生12天的小欣欣就開始入院治療,其剛到醫院時,醫生就對他下了病危通知書,隨時都有生命危險。欣欣一哭全身就會出現青紫,由於嬰兒皮膚嬌嫩,如果心臟外皮有一點點小感染都會致命。
“心臟在體外的人生存質量不高,多半會因爲心臟衰竭而死”,新橋醫院心血管外科主任肖穎彬教授說,正常人看來的正常接觸、碰撞對於他來說都是致命的。因爲欣欣心臟畸形非常複雜和嚴重,生命力非常脆弱,且新生兒血管發育一般在3個月時達到正常水平,所以手術時機應在其出生3個月後。因此,首先是要把小欣欣養活、養好,才能接受手術。
待在重症監護室的保溫箱裏的欣欣,每天的奶量及藥液均由醫護人員經其胃管注入。經過近5個月的照料,小欣欣不但脫離了危險,還能慢慢地自行吃奶,其體重也由原來的4.04公斤增長到6公斤。
據介紹,患兒雖然現在身體狀況比較好,但還得要挺住手術中全身麻醉、氣管插管、體外循環的考驗;由於患兒心臟疾病異常複雜,其各血管走向、心臟與周邊組織的關係很可能比術前檢查的結果更爲複雜,而可供參考的資料實在太少。患兒雖然體重已長到6公斤,但他全身的血液僅約400毫升,其心臟畸形修補手術挑戰極大。
6月13日,該院心血管外科又召集麻醉科、放射科、心內科、普通外科、兒科、超聲科等多學科進行了最後大會診,決定於6月14日上午手術。
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